Exposition prénatale aux phénols et aux phtalates, développement neurologique de l'enfant et rôle des hormones thyroïdiennes
Auteur / Autrice : | Dorothy Nakiwala |
Direction : | Rémy Slama |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Modèles, méthodes et algorithmes en biologie, santé et environnement |
Date : | Soutenance le 14/02/2020 |
Etablissement(s) : | Université Grenoble Alpes |
Ecole(s) doctorale(s) : | École doctorale ingénierie pour la santé, la cognition, l'environnement (Grenoble ; 1995-....) |
Partenaire(s) de recherche : | Laboratoire : Institut pour l'avancée des biosciences (Grenoble) |
Jury : | Président / Présidente : Valérie Siroux |
Examinateurs / Examinatrices : Rémy Slama, Anne Ego, Barbara Demeneix | |
Rapporteurs / Rapporteuses : Cécile Chevrier, Julie Herbstman |
Mots clés
Résumé
Contexte: L'augmentation rapide de la prévalence de certains troubles du neurodéveloppement nécessite une meilleure compréhension des facteurs de risque modifiables de ces troubles. Les femmes enceinte sont constamment exposés à plusieurs des phénols et les phtalates qui sont des perturbateurs endocriniens liés à divers effets neurotoxiques dans les études toxicologiques. L'un des mécanismes sous-jacents à ces effets pourrait être une action de ces composés sur l’axe thyroïdien.Objectifs: 1) De documenter si l'utilisation de produits de soin personnel pourrait influencer les concentrations urinaires de biomarqueurs d’exposition aux phénols chez les femmes enceintes; 2) d’évaluer les associations entre l'exposition prénatale aux phénols et aux phtalates et le neurodéveloppement des enfants; et 3) d’évaluer les associations entre l'exposition prénatale aux phénols et aux phtalates et les concentrations d'hormones thyroïdiennes chez la femme enceinte et le nouveau-né.Méthodes: Ce travail s’appuie sur trois cohortes françaises complémentaires; l’étude SEPAGES-faisabilité pour lesquelles nous disposions de multiples échantillons d'urine et d'informations détaillées sur leurs utilisations de produits de soin, la cohorte EDEN avec les concentrations urinaires maternelles de phénols et phtalates et, l’information sur la neurodéveloppement des enfants et la cohorte SEPAGES avec les concentrations urinaires maternelles de phénols et phtalates et le taux d'hormones thyroïdiennes pendant la grossesse et à la naissance.Résultats: Le nombre total d'utilisation de produits de soin était associé à une augmentation des concentrations urinaires de bisphénol S et des parabènes mais pas des autres phénols.Aucun des composés étudiés n’était associé négativement aux scores de quotient intellectuel. Les concentrations urinaires maternelles de bisphénol A étaient associées à plus de symptômes de type troubles relationnels à 3 ans et de comportements de type hyperactif à 5 ans. Le MnBP était associé à une augmentation des scores liés aux troubles émotionnels et relationnels à 3 ans, tandis que le MBzP était lui associé à une augmentation des scores liés aux troubles internalisés et les troubles relationnels. Enfin lorsque les scores de comportement étaient étudiés en tant que variables binaires, une association entre le triclosan et les scores liés aux troubles émotionnels était observée à 3 et 5 ans.Les concentrations urinaires de bisphénol A étaient négativement associées aux concentrations de thyréostimuline (TSH) maternelles tandis que le MBzP, était lui positivement associé aux Z-scores de thyroxine totale et le triclosan négativement associé au ratio TT3/TT4. Lorsque les expositions étaient étudiées en terciles, des relations non linéaires ont aussi été observées entre le triclosan et la TSH (relation en U) et le MnBP et la TSH (U inversé). Pour les nouveau-nés, après stratification sur le sexe, les concentrations urinaires maternelles de bisphénol A étaient positivement associées au niveau de TT4 chez les garçons tandis que le triclosan était négativement associé à cette hormone chez les filles.Conclusion: Les associations positives entre l’utilisation de produits de soin et les concentrations urinaires de parabènes étaient en accord avec les études précédentes sur le sujet. Notre étude était la première à mettre en évidence de telles associations avec le bisphénol S. Les associations observées entre les expositions prénatales au bisphénol A et au DBP et le comportement avaient déjà été mis en évidence dans des études précédentes chez de jeunes garçons. Pour ce qui est du triclosan notre étude était la première à s’intéresser aux associations avec le comportement. Les composés associés au comportement dans la cohorte EDEN ont tous été associés à au moins une hormone thyroidienne dans la cohorte SEPAGES, suggérant une possible perturbation de l'homéostasie des hormones thyroïdiennes.