Participation des patients à la gestion de leurs maladies chroniques : cadre conceptuel proposé pour les services de santé

Patient participation in chronic illness management : a proposed framework for health care services

• Auteur / Autrice : Muhammad Junaid
• Direction : Kiane Goudarzi, Sylvie Llosa
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de Gestion
• Date : Soutenance le 24/11/2020
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : École Doctorale Sciences économiques et de destion d'Aix-Marseille (Aix-en-Provence)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Centre d'études et de recherche en gestion d'Aix-Marseille
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : Institut d'administration des entreprises (Puyricard, Bouches-du-Rhône)
• Jury : Président / Présidente : Isabelle Prim-Allaz
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Virginie Pez, Gilles N'Goala
• DOI : 10.70675/ab05db75z4715z4c8fza19ez8d2463badf89

Mots clés

Mots clés contrôlés

Maladies chroniques

Éducation des patients

Patients -- Coopération

Services de santé

Mots clés libres

Services de santé

Éducation des patients

Participation des patients

Satisfaction

Anxiété

Maladies chroniques.

Health Services

Patient Education

Patient Participation

Satisfaction

Anxiety

Chronic illnesses.

Résumé

La gestion de la santé, notamment en ce qui concerne les maladies chroniques, dépend de la participation des patients. La relation entre l'éducation des patients et la participation des patients est au cœur de cette recherche. L'étude a suivi un protocole de recherche mixte. 75 entretiens semi-directifs avec des médecins, patients et du personnel paramédical ont été menés. La participation et l'éducation sont apparues comme des variable d'ordre multidimensionnelles. L’anxiété du patient et les considérations psychologiques ont été identifiées comme des modérateurs potentiels. Ensuite, SEM été utilisés pour analyser les données d'enquête de 690 patients atteints de maladies chroniques comme le diabète et l'hypertension. Les résultats de l'étude révèlent que l'éducation est un déterminant important de la participation. Il y a par ailleurs un effet positif significatif de la participation sur le contrôle du patient de sa maladie et la satisfaction dans la vie. La participation médiatise pleinement la relation entre l'éducation et la satisfaction dans la vie tandis que la relations entre l’éducation et le contrôle du patient de sa maladie est médiatisé partiellement par la participation. Le contrôle du patient de sa maladie médiatise la relation entre la participation et la satisfaction dans la vie. L'anxiété et les considérations psychologiques modèrent positivement l'effet de l'éducation des patients sur la participation. Cette relation est plus forte lorsque l'anxiété et les considérations psychologiques sont élevées plutôt que faibles. La recherche conclut en donnant des orientations pour les futures recherches et les implications managériales.

The management of health, particularly in chronic diseases is dependent on the participation of patients. The relationship of patient education with patient participation is key focus of this research. The study followed mix method research. Firstly, 75 semi structured interviews with doctors, patients and paramedical staff were conducted. Patient participation and patient education emerged as multidimensional constructs. The patient anxiety and psychological considerations of doctor were identified as potential moderators that may impact the relationship between patient education and patient participation. Later, SEM (Structural Equation Modeling) was used to analyze the survey data of 690 patients with chronic diseases. The results revealed that patient education is an important determinant of patient participation. There is significant positive effect of patient participation on patient control on illness, and satisfaction with life. Patient participation fully mediates the relationship between patient education and satisfaction with life, while the relationship between patient education and patient control on illness is partially mediated through patient participation. Patient control on illness mediates the relationship between patient participation and satisfaction with life. Anxiety and psychological considerations positively moderate the effect of patient education on patient participation. This relationship is more strong when anxiety and psychological considerations are high rather than low. The research concludes giving research directions and implications for practitioners.