Identification des processus et mécanismes sous-jacents à la régulation des troubles bipolaires : mobilisation du Common Sense Model

Identification of processes and mechanisms underlying the regulation of bipolar disorders : mobilization of the Common Sense Model

• Auteur / Autrice : Priscillia Averous
• Direction : Lionel Dany, Elodie Charbonnier
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance le 03/12/2020
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Cognition, Langage et Education (Aix-en-Provence ; 2000-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire de Psychologie Sociale (Aix-en-Provence, Bouches-du-Rhône ; 1962-...)
• Jury : Président / Présidente : Aurélie Untas
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Elodie Charbonnier
• Jury : Rapporteur / Rapporteuse : Katia M'Bailara, Bruno Quintard

Mots clés

Mots clés contrôlés

Autorégulation

Psychothérapie

Éducation spéciale

Aspect social

traitement médicamenteux

Troubles bipolaires

Mots clés libres

Troubles psychiques

Représentations de la maladie

Modèle d’auto-Régulation

Adhérence

Psychoéducation

Mental disorders

Illness perceptions

Self-Regulation model

Adherence

Psychoeducation

Résumé

Les individus qui présentent des troubles bipolaires ont des problèmes d’ajustement importants. Pour faire face à ces troubles, la prise de traitement médicamenteux est la stratégie de 1ère ligne toutefois, elle ne permet pas systématiquement un rétablissement total. Par ailleurs, le faible niveau d’adhérence est fréquent ce qui entraîne des conséquences néfastes. Il est donc essentiel de comprendre les processus et mécanismes qui participent à la régulation d’une maladie. Pour ce faire, cette thèse mobilise le Common Sense Model (CSM) et se propose d’étudier l’applicabilité du CSM (1) dans les troubles psychiques ; (2) dans les troubles bipolaires et (3) le poids du savoir socio-culturel dans les représentations des troubles bipolaires. Six études qui mobilisaient des méthodes et des participants différents ont été conduites. Globalement, les résultats soutiennent que les processus identifiés par le CSM nous permettent de mieux appréhender la régulation des troubles bipolaires et l’efficacité de la psychoéducation. Plus particulièrement, les représentations de la maladie sont étroitement liées aux stratégies d’ajustement à la maladie (e.g. l’adhérence), l’insight, la symptomatologie anxio-dépressive et les représentations des traitements. Au vu de ces résultats, nous avons proposé un CSM appliqué aux troubles bipolaires et des prises en charge qui prennent en compte ces processus. Enfin, nos résultats suggèrent que les représentations des troubles bipolaires sont issues du savoir socio-culturel. Ainsi, les interventions visant à modifier les représentations des troubles bipolaires devraient également impliquées la société.

Individuals with bipolar disorder have significant adjustment problems. To cope with these disorders, taking medication is the first-line strategy, however, it does not always lead to a full recovery. Furthermore, low adherence is common, which leads to negative consequences. It is therefore essential to understand the processes and mechanisms involved in the regulation of a disease. To do this, this thesis mobilizes the Common Sense Model (CSM) and proposes to study the applicability of the CSM (1) in mental disorders; (2) in bipolar disorders and (3) the weight of socio-cultural knowledge in representations of bipolar disorders. Six studies involving different methods and participants were conducted. Overall, the results argue that the processes identified by the CSM allow us to better understand the regulation of bipolar disorders and the effectiveness of psychoeducation. In particular, representations of the disease are closely linked to strategies for adjustment to the disease (e.g. adherence), insight, anxio-depressive symptomatology and representations of treatments. In light of these results, we have proposed a CSM applied to bipolar disorders and treatments that take these processes into account. Finally, our results suggest that representations of bipolar disorders are derived from socio-cultural knowledge. Thus, interventions aimed at modifying representations of bipolar disorders should also involve society.