L'insomnie dans la Maladie de Parkinson : de l'étude de ses facteurs psychologiques de maintien à sa prise en charge
Auteur / Autrice : | Cindy Lebrun |
Direction : | Marie-Christine Gély-Nargeot, Sophie Bayard |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | PSYCHOLOGIE spécialité Neuropsychologie et psychopathologie |
Date : | Soutenance le 22/11/2019 |
Etablissement(s) : | Montpellier 3 |
Ecole(s) doctorale(s) : | École doctorale 60, Territoires, Temps, Sociétés et Développement (Montpellier ; 2015-....) |
Partenaire(s) de recherche : | Laboratoire : Laboratoire Epsylon (Montpellier) |
Jury : | Président / Présidente : Stéphane Raffard |
Examinateurs / Examinatrices : Catherine Bortolon | |
Rapporteurs / Rapporteuses : Charles M. Morin, Pierluigi Graziani |
Mots clés
Mots clés contrôlés
Résumé
L’objectif de cette thèse est double, d’une part, investiguer le rôle des facteurs cognitifs et comportementaux comme processus sous-jacents au maintien de l'insomnie chronique associée à la maladie de Parkinson (MP), d’autre part, évaluer l’acceptabilité et l’efficacité de la Thérapie Cognitive et Comportementale (TCC) pour la prise en charge de l’insomnie chronique comorbide de la MP. Une première étude (Étude 1) de nature psychométrique a été menée auprès d’un large échantillon de 539 individus issus de la population générale afin de proposer une adaptation et une validation en langue française d’un questionnaire anglophone, le Sleep- Related Behaviors Questionnaire (SRBQ). Ce questionnaire permet de mesurer la fréquence d’utilisation des comportements de sécurité reliés au sommeil, une composante centrale dans le maintien de l’insomnie chronique. Des analyses préliminaires ont permis de supprimer les items de la version originale du SRBQ ayant de mauvaises propriétés psychométriques, ce qui a donné lieu à une version française composée de 20 items (SRBQ-20). Nos résultats ont mis en évidence une très bonne consistance interne du SRBQ-20. L’analyse factorielle exploratoire ainsi que l’analyse parallèle suggéraient une solution à 3 facteurs : amélioration de la fatigue, amélioration du sommeil et suppression de pensées. Les analyses de corrélation démontraient une relation significative entre les croyances dysfonctionnelles, la sévérité de l’insomnie et le score total au SRBQ-20. La version française du SRBQ-20 se présente comme un instrument ayant de bonnes qualités psychométriques pour l’étude des comportements de sécurité reliés au sommeil. Une seconde étude de type cas-témoin a été conduite afin de déterminer, au regard du modèle de Harvey (2002), les relations qu’entretiennent les facteurs psychologiques de maintien de l’insomnie avec la présence d’un diagnostic d’insomnie chronique associée à la MP. Corollairement, nous avons étudié l’interaction entre ces facteurs dans leur contribution au diagnostic d’insomnie chronique associée à la MP. Soixante-huit patients porteurs d’une MP (38 avec insomnie chronique) ont été recrutés...