Atteinte ventilatoire dans la maladie de Parkinson : du symptôme à l’atteinte objective

Ventilatory impairment in Parkinson's disease : from symptom to objective disturbance

• Auteur / Autrice : Guillaume Baille
• Direction : Luc Defebvre, Caroline Moreau
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Neurosciences
• Date : Soutenance le 14/10/2019
• Etablissement(s) : Université de Lille (2018-2021)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Biologie-Santé (Lille ; 2000-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Troubles cognitifs dégénératifs et vasculaires (Lille) - Troubles cognitifs dégénératifs et vasculaires

Mots clés

Mots clés contrôlés

Troubles respiratoires

Dyspnée

Dissertation universitaire

Maladie de Parkinson

Maladies respiratoires

Dyspnée

Maladie de Parkinson

Mots clés libres

Maladie de Parkinson

Dyspnée

Respiration

Parkinson's disease

Dyspnea

Respiration

Résumé

La maladie de Parkinson (MP) est la deuxième maladie neurodégénérative la plus fréquente. Parmi les nombreux signes cliniques rapportés par les patients et observés par les médecins, les manifestations respiratoires sont encore très peu étudiées.Premièrement, la dyspnée, signe fonctionnel invalidant et altérant la qualité de vie, semble fréquente dans la MP mais sa prévalence et ses caractéristiques (dimension perceptive et réponse émotionnelle notamment) doivent être précisées. L'objectif de l'étude DYSPARK était de mieux définir le profil des patients dyspnéiques, le retentissement de la plainte respiratoire et de corréler ses caractéristiques avec des éléments cliniques de la MP afin de mieux appréhender sa physiopathologie.Deuxièmement, les anomalies ventilatoires objectives (explorations fonctionnelles respiratoires - EFR) sont encore mal connues dans la MP, de même que leur évolution. Une altération des volumes pulmonaires ou une atteinte de la musculature respiratoire pourraient avoir un retentissement sur le cours évolutif de la maladie. L'objectif de l'analyse d'une sous-population de la cohorte PRODIGY-PARK était de déterminer de façon prospective, sur 5 ans, le cours évolutif des données en EFR et leur impact pronostique potentiel.

Parkinson’s disease (PD) is the second most common neurodegenerative disease. Among the numerous signs reported by the patients and observed by the physicians, respiratory manifestations are one the least explored.Firstly, dyspnea, debilitating symptom that can impair the quality of life, seems to be frequent in PD, but its prevalence and its clinical characteristics (perceptive aspect and emotional response) need to be determined. The objective of the DYSPARK project was to define the clinical profile of dyspneic PD patients, the consequence of the shortness of breath and to correlate its clinical features with the motor and non-motor aspects of the disease.Secondly, objective ventilatory abnormalities (pulmonary function testings – PFT) and the change over time are not well defined in PD. A diminution of lung volumes or impaired respiratory muscles could influence the outcome of the disease. The aim of the analysis of a group of patients from the PRODIGY-PARK cohort was to prospectively assess (5 years follow-up) the PFT data and their possible prognostic impact.