Carctérisation de l'oculomotricité des syndromes parkinsoniens aux Antilles françaises

Characterization of oculomotricity of parkinsonian syndromes in the French West Indies

• Auteur / Autrice : Angela Lackmy
• Direction : Annie Lannuzel, Mathieu Nacher
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Recherche clinique, innovation technologique, sante publique
• Date : Soutenance le 28/09/2018
• Etablissement(s) : Antilles
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Milieu insulaire tropical à risques : protection, valorisation , santé et développement (Pointe-à-Pitre)
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Annie Lannuzel, Mathieu Nacher, Emmanuelle Apartis-Bourdieu, Bertrand de Toffol, Bertrand Gaymard, Marc Romana
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Emmanuelle Apartis-Bourdieu, Bertrand de Toffol

Mots clés

Mots clés contrôlés

Vie (biologie)

Mots clés libres

Oculomotricité

Syndromes parkinsoniens atypiques

Eye movement

Atypical parkinsonism

Résumé

L’Eye Tracking est une méthode de mesure précise et non invasive des mouvements oculaires permettant d’accéder aux paramètres neurophysiologiques du système oculomoteur. L’analyse des mouvements oculaires est un outil qui contribue au diagnostic des syndromes parkinsoniens. En Guadeloupe, les syndromes parkinsoniens atypiques, sont présents en proportion anormalement élevée. Ils représentent environ 70% des syndromes parkinsoniens. Notre travail a été de réaliser des normes oculomotrices des sujets sains et de caractériser les syndromes parkinsoniens sur le plan oculomoteur à partir des normes oculomotrices réalisées. Les normes oculomotrices des sujets sains antillais différents de celles des témoins d’origine tchèque. Ces différences suggèrent la possibilité d’une variabilité des standards oculomoteurs entre deux populations de sujets sains. Nos résultats témoignent de la nécessité de constituer des groupes témoins spécifiques à la population étudiée lors des études cliniques et les travaux de recherche sur les mouvements oculaires. Ils soulèvent également la question de l’influence de facteurs génétiques et/ou environnementaux sur les paramètres oculomoteurs. Les patients porteurs d’une maladie de Parkinson originaires et résidants aux Antilles présentent des anomalies oculomotrices plus fréquentes qu’attendues avec notamment un taux élevé d’erreurs aux antisaccades. Cette caractéristique ne semble pas corrélée aux performances cognitives. Chez les parkinsoniens atypiques l’altération parfois sévère de l’ensemble des paramètres oculomoteurs est en accord avec les données cliniques et d’imagerie cérébrale et témoignent de lésions diffuses corticales fronto-pariétales et sous corticales.

Eye Tracking is a precise and non-invasive method of measuring eye movements that provides access to the neurophysiological parameters of the oculomotor system. Eye movement analysis is a tool that contributes to the diagnosis of parkinsonian syndromes. In Guadeloupe, atypical parkinsonian syndromes are present in an abnormally high proportion. They represent about 70% of Parkinson's syndromes. Our work has been to achieve oculomotor standards of healthy subjects and characterize the parkinsonian syndromes on the oculomotor level from oculomotor standards. The oculomotor standards of Caraibbean healthy subjects differ from those of Czech origin. These differences suggest the possibility of variability of oculomotor standards between two populations of healthy subjects. Our results demonstrate the need to establish control groups specific to the population studied in clinical studies and research work on eye movements. They also raise the question of the influence of genetic and / or environmental factors on oculomotor parameters. Patients with Parkinson's disease coming from and residing in the Caribbean have more frequent oculomotor abnormalities than expected with a high percentage of error in antisaccade task. This characteristic does not seem to correlate with cognitive performance. In atypical parkinsonian patients, there are severe deterioration of all the oculomotor parameters is in agreement with the clinical and cerebral imaging data and show diffuse fronto-parietal and sub-cortical cortical lesions