Étude des mécanismes de contrôle cognitif sous-tendant les détériorations et fluctuations d'attention soutenue chez les patients souffrant de schizophrénie et les sujets sains

par Marc Hoonakker

Thèse de doctorat en Neurosciences

Sous la direction de Anne Bonnefond.

Soutenue le 19-10-2017

à Strasbourg , dans le cadre de École doctorale Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....) , en partenariat avec Neuropsychologie cognitive et physiopathologie de la schizophrénie (Strasbourg) (laboratoire) .

Le président du jury était George Michael.

Le jury était composé de Jack Foucher.

Les rapporteurs étaient George Michael, Franck Vidal.

mots clés

• Attention soutenue
• Contrôle cognitif
• Schizophrénie
• Potentiels évoqués
• Connectivité fonctionnelle
• Schizophrénie
• Neurosciences cognitives
• Troubles de l'attention
• Connectivité fonctionnelle

Résumé

L’objectif de ce travail de thèse a été d’avancer dans les connaissances des mécanismes de contrôle cognitif sous-tendant les détériorations et fluctuations d’attention soutenue chez les patients souffrant de schizophrénie et les sujets sains. Dans ce but, nous avons combiné mesures comportementales, électrophysiologiques et subjectives. Nos résultats montrent une préservation des capacités d’attention soutenue chez les patients ainsi qu’une origine distincte des variations d’attention soutenue chez les patients. Les détériorations sont sous-tendues par une diminution du mode de contrôle réactif chez les patients et du mode proactif chez les témoins. De plus, différents précurseurs des lapses attentionnels ont été mis en évidence chez les patients selon l’état attentionnel. Les variations d’attention soutenue sont principalement liées à une diminution des ressources attentionnelles chez les patients, alors que chez les témoins, en fonction de l’état attentionnel, elles pourraient également être liées à un désengagement, une défaillance du contrôle cognitif.

mots clés

• Sustained attention
• Cognitive control
• Schizophrenia
• Event related potentials
• Functional connectivity

Titre traduit

Study of cognitive control mechanisms underlying deteriorations and fluctuations of sustained attention in patients with schizophrenia and healthy subjects

Résumé

The purpose of this project was to gain more knowledge about cognitive control mechanisms underlying deteriorations and fluctuation of sustained attention in schizophrenia and healthy participants. To that end, we combined the use of behavioral, electrophysiological (event-related potentials and functional connectivity) and subjective measures. Our results revealed spared sustained attention in schizophrenia and a distinct patterns of sustained attention changes in schizophrenia. Deteriorations are underlined by a decrease of reactive mode of cognitive control in patients and by a decrease of proactive mode in controls. Our results also highlighted slightly distinct patterns of precursors of lapses in sustained attention in schizophrenia according to the attentional state. Sustained attention changes are associated with resource depletion in patients, whereas in healthy participants, according to attentional state, they could also be caused by disengagement of cognitive control.