Contributions à l'analyse de la diversité d'impacts des complémentaires santé

Four contributions on the different impacts of health insurance

• Auteur / Autrice : Jérôme Ronchetti
• Direction : Arnaud Chéron, Pierre-Jean Messe
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences Economiques
• Date : Soutenance le 26/09/2017
• Etablissement(s) : Le Mans
• Ecole(s) doctorale(s) : Ecole doctorale Droit, Economie-Gestion, Sociétés, Territoires (Nantes)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Groupe d'analyse des itinéraires et niveaux salariaux (Le Mans) - Groupe d'Analyse des Itinéraires et des Niveaux Salariaux / GAINS

Mots clés

Mots clés contrôlés

Hygiène du travail

Absentéisme

Productivité

Politique salariale

Économie du travail

Influence

Assurance complémentaire santé

Mots clés libres

Risques

Etat de santé

Carrières

Complémentaire santé

Couverture privée

Absentéisme

Investissement en santé

Politiques salariales

Health Risks

Dynamics careers

Labor Market

Private coverage

Health coverage

Absenteeism

Haelth investment

Wage policy

Résumé

Nous proposons une analyse originale de l'impact de la complémentaire santé sur les comportements des travailleurs et des firmes sur le marché du travail. Le premier chapitre explicite théoriquement les politiques salariales et d'investissement en santé choisies par l'entreprise lorsque celle-ci n'observe qu'imparfaitement l'état de santé du salarié et où l'investissement en santé peut se traduire par des gains de productivité, via un meilleur état de santé. Nous montrons que les deux politiques sont dépendantes de la productivité de la firme. Le deuxième chapitre explique les raisons pour lesquelles l'offre jointe complémentaire/salaire diffère selon la structure de la firme. Nous montrons que les TPE et plus généralement les entreprises soumises à des contraintes financières plus importantes n'offrent pas de couverture, celle-ci étant généralement liée au contrat de travail des salariés les mieux payés. Le troisième chapitre analyse empiriquement l'impact de la complémentaire santé sur l'état de santé des travailleurs. Etre couvert (relativement au fait d'être non-couvert) n'améliore pas significativement l'état de santé. De même, l'accès à une couverture collective (relativement à une couverture individuelle) ne se traduit pas par un état de santé significativement accru. Le dernier chapitre analyse quant à lui le comportement d'absentéisme du travailleur sous l'effet de la complémentaire collective. La présence d'un contrat de groupe induit la présence d'aléa moral sur les arrêts courts lorsque le travailleur appartient à des firmes de petites tailles indemnisant faiblement les arrêts de travail.

This thesis focuses on the assessment of health risks and the modelisation of the health expenditures decisions. The aim is to realize the link between the agent behaviors concerning his health investments and her situation on the labor market. This work will be sharing around two axis. On the one hand, it will be necessary to use econometrics methods to evaluate healths risks, health expenditures and their heterogeneity within the population. In other words, this part connects inequalities about health expenditures and those on the labor market,for estimate willingness to pay a health coverage. The determinants of purchasing a complementary will be highlighted. On the other hand,a structural model with individual choices will be etablished, based on the empirical works. An equilibrium model confronting the sum of interdependent decisions of workers - health expenditures, careers and assets choices - in a uncertainty environment should allows us to represent stylized facts and to propose economic policies. We emphasize more precisely on the link between health expenditures, careers choices and retirement.