Etude théorique du comportement biomécanique de l'articulation trapézométacarpienne

Theoric study on biomechanical behavior of thumb joint

• Auteur / Autrice : Victoria Spartacus
• Direction : Patrick Chabrand
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences du mouvement humain
• Date : Soutenance le 21/11/2017
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences du Mouvement Humain (Marseille ; 2004-....)
• Jury : Président / Présidente : Caroline Richard
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Max Nemoz-Gaillard, André Gay, Hassan Zahouani
• Jury : Rapporteur / Rapporteuse : Frédéric Marin, Laurence Chèze

Mots clés

Mots clés contrôlés

Prothèses

Sarcopénie

Rhizarthrose

Mots clés libres

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Résumé

L’arthrose de l’articulation trapézométacarpienne (ATM), plus communément appelée rhizarthrose, touche essentiellement les personnes âgées et les femmes ménopausées. Cette pathologie douloureuse évolue progressivement vers l’invalidité : avec une perte progressive de la force et des amplitudes du mouvement. Les prothèses totales actuelles sont des options chirurgicales débouchant souvent sur des complications précoces chez les patients jeunes et actifs. Face à ce problème, nous avons décidé d’étudier l’anatomie et la cinématique de l’articulation pour trouver des alternatives à ce problème, et tenter d’augmenter leur espérance de vie.En ces termes :• Une étude cinématique a été menée pour mieux comprendre les mouvements du pouce.• Une étude histologique a permis de mieux caractériser l’anatomie de l’ATM.• Une étude tribologique a permis d’étudier le frottement du cartilage contre une céramique.Toutes ont été menées pour proposer une alternative aux prothèses actuelles.

Trapeziometacarpal joint arthritis, called rhizarthrosis, is prevalent in elderly persons, especially in menopausal women. This painful pathology is changing progressively to disability with loss of strength and range of movement. The current total prostheses are a surgical option with most of the time earlier complications in active and young patient. In front of this problem we decided to study the anatomy and the kinematic of this joint, in order to find an alternative to this problem and increase the lifespan of the prostheses. In consequence:• An kinematic study have been realized to better understand the movement of the thumb• An histological study allowed to better characterized the ligament structure of the joint• An tribological study have been performed to characterized the wear of the cartilage against a ceramicAll these studies have been realized to propose an alternative to the current total prostheses.