Thèse soutenue

Représentations subjectives de la souffrance dépressive et de sa prise en charge chez les médecins généralistes
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Auteur / Autrice : Manon Rivière
Direction : Pascal-Henri Keller
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Psychologie clinique
Date : Soutenance le 16/10/2015
Etablissement(s) : Poitiers
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Cognition, comportements, langage(s) (Poitiers ; 2009-2018)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire Recherches en psychopathologie. nouveaux symptômes et lien social (Rennes)
faculte : Université de Poitiers. UFR de sciences humaines et arts
Jury : Président / Présidente : Laurent Ottavi
Examinateurs / Examinatrices : Pascal-Henri Keller, Dolorès Albarracin, François Rigalleau, David Cohen
Rapporteurs / Rapporteuses : Marie-José Del Volgo, Antoine Bioy

Mots clés

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Résumé

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Depuis plusieurs années, la surconsommation française d'antidépresseurs est un sujet qui questionne et inquiète les professionnels de Santé, les chercheurs et les consommateurs. Pour cette classe de médicaments, les médecins généralistes apparaissent responsables de 80% de la prescription. Un chiffre conséquent donc qui appelle à la réflexion presque autant qu'à la critique. Cette recherche explore les représentations subjectives mobilisées lors des consultations de patients dépressifs chez 32 médecins généralistes du département de la Vienne. Le dispositif de recherche est élaboré pour rendre compte des processus décisionnels en matière de diagnostic, de prescription et de suivi thérapeutique. L'analyse statistique met en lumière quelques uns des déterminants significatifs de la prescription et l'analyse clinique témoigne d'une subjectivité dans la pratique du médecin qui impacte davantage la prise en charge de la dépression que l'ensemble des recommandations émises sur le sujet. Un autre regard est porté sur la pratique du généraliste, celui d'un psychanalyste, animateur Balint, qui nous dévoile son ressenti vis-à-vis des médecins participant à son groupe. L'orientation analytique de notre étude nous fait prêter une attention particulière aux mouvements transféro-contre transférentiels en jeu entre les participants et le chercheur au sein du dispositif.