Thèse soutenue

Les dystonies focales : leurs dysfonctionnements sensori-moteurs et leurs conséquences sur l'organisation du mouvement

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Auteur / Autrice : Jean-Pierre Bleton
Direction : Serge MesureEmmanuel Touzé
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Biomécanique
Date : Soutenance le 11/12/2015
Etablissement(s) : Aix-Marseille
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences du Mouvement Humain (Marseille ; 2004-....)
Jury : Président / Présidente : Jean-Louis Vercher
Examinateurs / Examinatrices : Serge Mesure, Emmanuel Touzé, Jean-Louis Vercher, Pascal Derkinderen, Marc Verin, Pierre Krystkowiak
Rapporteur / Rapporteuse : Pascal Derkinderen, Marc Verin

Résumé

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L’identification des muscles responsables des dystonies focales est un prérequis à l’instauration des traitements par toxine botulique et exercices correcteurs. A partir de deux dystonies apparemment dissemblables: la crampe de l’écrivain et la dystonie cervicale, nous avons montré que la réponse aux traitements est tributaire de la distribution des muscles impliqués. L’enregistrement des mouvements du segment tête-cou dans la dystonie cervicale , au moyen de capteurs inertiels 3-D, a montré qu’au mouvement volontaire de la tête, dans un plan, s’associent des mouvements non physiologiques dans les deux autres plans. Pour déterminer les actions musculaires en cause, nous avons réalisé une modélisation numérique du segment tête-cou permettant d’associer le muscle responsable aux déformations. Par ailleurs, sachant l’importance des phénomènes sensitifs dans le contrôle du mouvement, nous avons, au cours de tâches d’ajustement de la force musculaire, montré que ce contrôle de la force est perturbé dans chacune des deux dystonies focales étudiées.Nos résultats devraient avoir une implication dans les traitements symptomatiques de ces dystonies.