L'écriture et le réel du cancer : approche psychanalytique

The writing and the real of the cancer : a psychoanalytical approach

• Auteur / Autrice : Nicolas Bendrihen
• Direction : Sidi Askofaré
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychopathologie
• Date : Soutenance le 13/12/2014
• Etablissement(s) : Toulouse 2
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Comportement, Langage, Éducation, Socialisation, Cognition (Toulouse)
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : Laboratoire Cliniques psychopathologique et interculturelle (Toulouse)
• Jury : Président / Présidente : Pascale Macary
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Sidi Askofaré, Alain Abelhauser, Jacques Cabassut
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Alain Abelhauser, Jacques Cabassut

Mots clés

Mots clés contrôlés

Graphothérapie

Aspect psychologique

Écriture

Psycho-oncologie

Mots clés libres

Cancer

Écriture

Réel

Fantasme

Traumatisme

Cancer

Writing

Reality

Fantasy

Traumatism

Résumé

Au cours de la traversée du cancer, et parfois bien après, certains patients se mettent à écrire à propos de leur maladie. Et avec internet, il n’est plus nécessaire d’être un écrivain professionnel pour publier en ligne le récit de cette épreuve. C’est ce recours à l’écriture dans le cadre du cancer que cette thèse a choisi d’examiner dans une optique psychanalytique : le cancer et la mort sont pour le sujet des rencontres avec ce que Lacan qualifie de ''réel''. Nous posons que cette rencontre vient parfois déchirer la réalité psychique, faisant alors trauma, et pousse le sujet à tenter de réparer l’accroc ainsi formé. Quelle place prend l’écriture dans ce traitement du réel traumatique ? Bien que la littérature scientifique, à travers les protocoles d’''expressive writing'', ne retrouve pas de bénéfice clairement démontré de la pratique d’écriture dans le champ de l’oncologie, les patients écrivent, pourtant, parfois au-delà de toute recherche de bien-être. Qu’est-ce qui les pousse à écrire quand même ? Qu’est-ce que leur écriture vise ? A qui s’adressent-ils quand ils écrivent ? Pourquoi s’arrêtent-ils d’écrire, ou ne peuvent-ils pas s’arrêter d’écrire ? A travers la lecture de productions écrites de patients, de blogs, de sites de témoignages et d’entretiens avec des patients engagés dans une pratique d’écriture, nous verrons que l’écriture est multiple dans ses formes et dans les fonctions qu’elle occupe pour chacun. Elle nous enseigne sur la manière dont le sujet répond du réel rencontré : en le revoilant, ou parfois, plus rarement, en s’y affrontant sans le recouvrir, usant de la fonction de la lettre, concept dont Lacan a montré le lien avec le réel. Plusieurs conséquences pratiques sont formulées dans le champ de l’oncologie, et plus globalement sur la place de l’écrit dans le champ clinique.

Upon occurrence of cancer, or sometimes even after, it’s frequent that patients start writing about their disease. And with internet, it is no more necessary to be a professional writer to publish on line the history of this trial. This thesis has chosen to examine this resort to the writing, in a psychoanalytic approach: cancer and death are for the subject some encounters with what Lacan defined as the « real ». We assume that this encounter, sometimes, comes to tear the psychic reality, like a trauma, and leads the subject to repair the tear which has been made. What is the place of writing, in this treatment of the traumatic real? Although scientifical studies, through expressive writing protocols, do not show evidence for benefits in writing in oncology, patients nevertheless do write, sometimes beyond all search of wellness. What leads them to write? What is the aim of their writing act? Who do the write to? Why do they stop writing, or cannot stop writing? Through the reading of written productions of patients, blogs, sites of testimonies and interviews with patients committed in a practice of writing, we will see that writing has many forms and functions for each one. It teaches us the way the subject answers to the real encountered: veiling it again; or quite rarer, it deals with the real without veiling it, using the letter, a concept Lacan showed the links with the real. Some practical consequences are drawn for oncology, and more widely for the function of the written in the clinical practice.