Blessure, environnement et performance de haut niveau

• Auteur / Autrice : Amal Haida
• Direction : Jean-François Toussaint, Claire Tourny
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences et techniques des activités physiques et sportives. Epidémiologie et physiopathologie du sport
• Date : Soutenance en 2014
• Etablissement(s) : Rouen
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Homme, sociétés, risques, territoire (Rouen)
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Philippe Le Van, Christophe Cozzolino, Nicolas Coulmy
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Patricia Thoreux, Ruddy Richard

Mots clés

Mots clés contrôlés

Rupture

Ligament croisé antérieur du genou

Lésions et blessures

Skieurs

Sportifs de haut niveau

Performance (sports)

Résumé

La thèse porte sur l’épidémiologie et la physiopathologie de la performance dans le sport de haut niveau (SHN). L’objectif principal est d’étudier l’impact de deux paramètres pouvant interférer avec les performances et leur développement au cours d’une carrière sportive : la blessure et les facteurs environnementaux. Dans un premier temps, nous étudions l’impact de la rupture du Ligament Croisé Antérieur (LCA) sur les performances chez les meilleurs skieurs alpins en Equipe de France depuis 1980. A travers une étude transversale, nous analysons le retour à la performance après la rupture du LCA chez les skieurs et évaluons si cette blessure est un handicap en termes de performances post-rupture dans le ski alpin de compétition. Elle est aussi l’occasion de comparer les performances des meilleurs skieurs de l’équipe qui ont connu la rupture du LCA avec celles des skieurs qui n’ont jamais subi cette blessure au cours de leur carrière. Une deuxième étude longitudinale compare l’évolution des performances de l’ensemble de la population de l’Equipe de France en ski alpin sur les carrières complètes des athlètes avec rupture du LCA et des athlètes sans rupture depuis 1980. En ski alpin, l’environnement est étroitement impliqué dans la survenue des blessures. Les conditions de la neige, les conditions météorologiques et la température sont des facteurs qui influencent la prévalence des blessures, notamment celles du genou. L’environnement et les contraintes qu’il exige vont aussi influencer la performance dans le SHN. Ainsi, dans une troisième étude nous avons évalué l’impact de la saisonnalité et de l’environnement dans les épreuves de sprint et de demi-fond. Cette étude est réalisée en athlétisme car il représente l’un des premiers sports olympiques avec une accessibilité des données permettant un recul historique des performances considérable. La blessure et l’environnement sont deux paramètres indispensables à prendre en compte dans le cadre multifactoriel de l’optimisation de la performance dans le SHN.

The thesis deals with the epidemiology and physiopathology of performance in elite sport. The objective is to analyze the impact of two parameters that can affect performance and its development during a sports career: injury and environmental factors. At first, we study the impact of the Anterior Cruciate Ligament (ACL) rupture on the performance of the best alpine skiers (1st decile of performance) in the French Team since 1980. Through a transversal study, we analyze the return to performance after an ACL injury and evaluate whether the injury is a handicap in post-rupture performance. It is also an opportunity to demonstrate and compare the performance of the best skiers who had a torn ACL with those who never suffered this injury during their career. Secondly, a second longitudinal study analyses the performance development of the entire alpine skiers in the French Team during their career in injured and non injured athletes since 1980. Moreover, in alpine skiing the environment plays a role in the occurrence of injuries. The snow conditions, weather conditions and temperature are all factors that influence the prevalence of injuries, including the ACL rupture. Thus, in a third study we evaluated the impact of seasonality and environment in the sprint and middle distance. This study was conducted in athletics because it represents one of the oldest Olympic sports with sufficient data available allowing a substantial historical perspective of performance. Our studies describe the importance of taking into account the injury and the environment, particularly temperature, in the multifactorial context of performance optimization in elite sport.