Facteurs environnementaux et psychologiques et asthme infantile

Environmental and psychological factors and childhood asthma

• Auteur / Autrice : Cailiang Zhou
• Direction : Isabella Annesi-Maesano
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Epidémiologie
• Date : Soutenance le 10/03/2014
• Etablissement(s) : Paris 6
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Pierre Louis de santé publique : épidémiologie et sciences de l'information biomédicale (Paris ; 2000-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Institut Pierre Louis d'épidémiologie et de santé publique (Paris ; 2014-....)
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Annick Clément, Marie-Josèphe Saurel-Cubizolles, Pascal Chanez
• Jury : Rapporteur / Rapporteuse : Jacques de Blic, Denis Bard

Mots clés

Mots clés contrôlés

Pollution atmosphérique -- Effets physiologiques

Asthme

Mots clés libres

Enfants

Pollution atmosphérique

Facteurs psychologiques

Asthme

Allergies

Interaction

Childhood asthma

Air pollutants

Résumé

Les objectifs de cette thèse est d'examiner l'hypothèses selon laquelle les caractéristiques psychologiques constituent modificateur de la relation entre l'exposition aux polluants atmosphériques et l'asthme infantile. A cet effet, nous avons utilisé les données de l'Etude des 6 villes avec dessein transversale, et l'étude de cohorte mère-enfant de type longitudinale EDEN (Étude sur les Déterminants pré et postnatalsdu développement de la santé l'ENfant) pour examiner cette hypothèse.Les données ont montré qu'à la fois les polluants atmosphériques mesurés subjectivement et les polluants atmosphériques mesurés objectivement étaient associés à l'asthme infantile. Les analyses sur les relations entre les facteurs psychologiques et de l'asthme infantile ont montré une association entre les problèmes comportementaux et la prévalence de l'asthme et de l'eczéma, l'asthme sévère et l'apparition de l'asthme précoce dans l'Etude des 6 villes et la dépression pendant la grossesse était associée au developpement de la rhino-conjonctivite allergique au cours des 5 premières années de vie chez les enfants de l'étude EDEN. La prise en compte des interactions entre les polluants de l'air et les facteurs psychologiques ont montré que les relations entre les polluants de l'air et l'asthme infantile étaient modifiées par les facteurs psychologiques. En conclusion, nos résultats fournissent de nouvelles données sur les relations entre les polluants atmosphériques mesurés subjectivement et objectivement et/ou des facteurs psychologiques (problèmes comportementaux et de dépression maternelle pendant la grossesse) et l'asthme infantile, ce qui suggère de considérer les enfants ayant des problèmes psychologiques comme une population sensible aux effets néfastes des polluants atmosphériques et de prendre en compte ces ces facteurs simultanément dans le paradigme de la prévention de l'asthme infantile .

The purposes of this thesis are to examine the hypothesis according to which psychological features are a modifier of the relation between exposure to air pollution and childhood asthma. To this extent, we used the data from the cross-sectional French 6 Cities Study and the longitudinal EDEN (Study of pre- and post-natal determinants of children?s growth and development) mother-child cohort study to examine the hypothesis. The data show that both subjectively and objectively measured air pollutants were related to childhood asthma. The analyses on the relationships between psychological factors and childhood asthma and allergies yielded that children with behavioral problems had a higher odds ratio in relation to prevalences of asthma and eczema, asthma severity and early asthma onset in the French 6 Cities study and maternal depression during pregnancy was associated with the development of allergic rhinoconjunctivitis in the first 5 years of life in children of the EDEN mother-child cohort study. Taking into account the interactions between air pollutants and psychological factors, results showed that the relationships between air pollutants and childhood asthma were modified by psychological factors. In conclusion, our results add new evidence on the relationships between subjectively and objectively measured air pollutants and/or psychological factors (behavioral problems and maternal depression during pregnancy) and childhood asthma and imply to consider children with psychological problems as a population susceptible to the detrimental effects of air pollutants and take into account these factors simultaneously into the paradigm of childhood asthma prevention.