Cellules souches cancéreuses : ontologie et thérapies

Cancer stem cells : ontology and therapies

• Auteur / Autrice : Lucie Laplane
• Direction : Bernadette Bensaude-Vincent, Michel Morange
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Philosophie des sciences
• Date : Soutenance le 24/10/2013
• Etablissement(s) : Paris 10
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Connaissance, langage, modélisation (Nanterre)
• Jury : Président / Présidente : Jean Gayon
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Bernadette Bensaude-Vincent, Michel Morange, Jean Gayon, Charles Durand, Hervé Chneiweiss, Jane Maienschein
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Jean Gayon, Charles Durand

Mots clés

Mots clés contrôlés

Systémique

Disposition (philosophie)

Cellules souches

Cancer -- Thérapeutique

Ontologie

Cancer -- Recherche

Cancer

Mots clés libres

Cellules souches

Cellules souches cancéreuses

Propriété catégorique

Disposition

Propriété relationnelle

Propriété systémique

Stem cells

Cancer stem cells

Categorical property

Disposition

Relational property

System property

Résumé

Une nouvelle théorie du cancer s’est récemment imposée dans la communauté scientifique. Selon cette dernière, les cancers se développeraient à partir d’une sous-population bien particulière de cellules cancéreuses, appelées « cellules souches cancéreuses » (CSC). Les partisans de la théorie des CSC soutiennent que les rechutes seraient causées par ces cellules, plus aptes à échapper aux thérapies classiques. En conséquence, ils soutiennent que l’élimination de toutes les CSC, dans un cancer donné, est nécessaire et suffisante pour guérir le patient. Dans cette thèse, je propose d’examiner cette stratégie thérapeutique de ciblage des CSC et je montre que sa capacité à guérir les cancers dépend de la façon dont on envisage la nature de la propriété souche. En effet, les cellules souches cancéreuses sont définies par la possession de la propriété souche, c’est-à-dire par leur capacité à s’auto-renouveler et à se différencier. Cependant, cette propriété elle-même reste obscure quant à sa nature. S’agit-il d’une propriété catégorique ou d’une disposition ? Une cellule non-souche (cancéreuse ou non) peut-elle acquérir la propriété souche et sous quelle condition ? En me basant sur une analyse de la littérature scientifique, je montre que quatre conceptions distinctes de la nature de la propriété souche sont aujourd’hui possibles et que, si la théorie des CSC est vraie, déterminer la nature exacte de la propriété souche est capital pour le traitement des cancers.

A new theory of cancer has recently gained importance in the scientific community. According to this theory, cancers develop from a particular sub-population of cancer cells, named “cancer stem cells” (CSCs). The proponents of the CSC theory argue that relapses are caused by CSCs because they escape classical therapies. Consequently, they claim that eliminating all the CSCs of a given cancer is a necessary and sufficient condition to cure the patient. In this dissertation, I scrutinize this therapeutic strategy and I argue that its ability to cure cancers will depend on our understanding of the nature of stemness. Indeed, cancer stem cells are characterized by this property, that is, the capacity to self-renew and to differentiate. However, the nature of stemness is rather obscure. Is it a categorical property or a disposition? Can a non-stem cell (cancerous or not) acquire stemness, and under which conditions? On the basis of analysis survey of the scientific literature, I distinguish four possible concepts of the nature of stemness. I contend that if the CSC theory is true, determining the exact nature of stemness is essential for cancers treatments.