La conception par don d'embryon : représentations de l'embryon et émergence de la parentalité triadique

Conception by embryo gift : Embryo representations and the emergence of triadic parentality

• Auteur / Autrice : Bérengère Beauquier-Maccotta
• Direction : Bernard Golse
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Recherche en psychanalyse et psychopathologie
• Date : Soutenance en 2012
• Etablissement(s) : Paris 7

Mots clés

Mots clés contrôlés

Attachement

Procréation médicalement assistée

Grossesse

Rôle parental

Embryon humain

Résumé

Nous présentons une exploration des représentations de l'embryon et de la parentalité autour du don d'embryon, autorisé en France depuis 2004 et destiné aux couples présentant une double stérilité. Notre travail a porté sur une approche des représentations de l'embryon, parmi les soignants, les couples donneurs et les couples en attente d'un embryon. Nous avons ensuite décrit les problématiques soulevées par 4 couples procédant à un don d'embryon, et 29 couples en attente d'un don d'embryon. La dernière partie de notre travail consiste en une étude périnatale. Nous avons recruté des familles ayant des enfants par conception naturelle, par don d'ovocyte et par don d'embryon. Une rencontre a été proposée à 8 mois de grossesse avec l'entretien des représentations maternelles IRMAG, et des auto-questionnaires évaluant l'attachement prénatal (Prénatal Attachment Inventory), l'anxiété (STAI), la dépressivité (EPDS) et la satisfaction conjugale (Dyadic Adjustement Scale) et un entretien au 3 mois de l'enfant (Entretien R) avec une séquence du jeu triadique de Lausanne (LTP et des autoquestionnaires (EPDS, STAI et DAS). Trois familles ont donné naissance à des enfants par don d'embryon sur la période de recrutement 2006-2009 au CECOS de Cochin. Nos résultats mettent en évidence la complexité à construire une alliance familiale coopérative. La difficulté à s'étayer sur les identifications aux figures parentales et le déploiement de l'agressivité par la rivalité au sein du couple peuvent l'entraver. Nous développerons ce que vient condenser la représentation de l'embryon et le travail psychique que représente la conjonction de la potentialité et de la malléabilité de l'embryon.

We present an exploration of representations of the embryo and parenthood in the embryo donation, authorized in France since 2004 for couples with a double sterility. Our work focused on an approach to representations of the embryo, among health profesionnals, donor couples and couples awaiting an embryo. We then described the issues raided by four couples making embryo donation, and 29 couples waiting for a donated embryo. The last part of our work consists of a perinatal study. We recruited families with children born by natural conception, for egg donation and embryo donation. A meeting was proposed at 8 months of pregnancy with assessement maternal representations IRMAG, and self-questionnaires assessing prenatal attachment (Prenatal Attachment Inventory), anxiety (STAI), depressiveness (EPDS) and couples satisfaction (Dyadic Adjustment Scale) and an interview at three months of the child (Interview r) with a sequence of Lausanne Triadic Play (LTP) and self-administered questionnaires (EPDS, STAI and DAS). Three families have given birth to children by embryo donation of the recruiting period 2006-200ç at CECOS Cochin. Our results highlight the complexity in building a cooperative alliance family. Difficulty in support of the identifications to parental figures and deployment of aggression by the rivalry between the couple may hinder it. We will develop what is condensed representation of the embryo and the psychic work that represents the conjunction of the potentiality and the malleability of the embryo.