Relation épidémiologique et génétique entre la résistance aux antibiotiques et des concentrations minimales inhibitrices élevées d'Escherichia coli isolés de bactériémies vis-à-vis d'ammoniums quaternaires

Epidemiological and genetic relationship between antibiotic resistance and higher minimum inhibitory concentrations of quaternary ammonium compounds in escherichia coli isolated from bacteremia

• Auteur / Autrice : Sylvie Buffet-Bataillon
• Direction : Anne Gougeon
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Biologie et sciences de la santé
• Date : Soutenance en 2011
• Etablissement(s) : Rennes 1
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Vie-Agro-Santé (Rennes)
• Partenaire(s) de recherche : Autre partenaire : Université européenne de Bretagne (2007-2016)

Mots clés

Mots clés contrôlés

Protéines de transport membranaire

Multirésistance bactérienne aux médicaments

Phénomènes génétiques

Bactériémie

Escherichia coli

Antibiotiques

Ammonium quaternaire

Résumé

Les ammoniums quaternaires (AQs) sont utilisés comme conservateur, rentrant dans la composition des produits cosmétiques et pharmaceutiques. Ils sont également largement utilisés comme détergents-désinfectants. L’utilisation croissante des AQs pourrait être un des facteurs responsable de l’émergence de la multirésistance de souches bactériennes cliniques. Une étude prospective a été ainsi menée chez 153 patients atteints de bactériémies à Escherichia coli au CHU de Rennes. Cette étude a montré un lien épidémiologique entre des valeurs elevés de concentrations minimales inhibitrices (CMI) d’E. Coli aux AQs et la résistance aux antibiotiques (ATB). Secondairement, les mécanismes de co-résistance ont été étudié montrant l’implication cumulée des intégrons de classe 1, de la pompe d’efflux AcrAB-TolC et du régulon mar chez des souches d’E. Coli à la fois résistantes aux ATB et présentant des CMI élevées aux AQs. Une revue a enfin rapporté le rôle des AQs dans l’acquisition de la résistance aux antibiotiques. Il apparait important que ce mécanisme puisse être mis en évidence par les laboratoires de microbiologie.

Quaternary ammonium compounds (QACs) are used as a preservative in the composition of cosmetics and pharmaceuticals products. They are also widely used as detergents, disinfectants. The increasing use of AQs may be one factor responsible for the emergence of multidrug resistance in clinical bacterial strains. A prospective study was conducted in 153 patients with Escherichia coli bacteremia at the University Hospital of Rennes. This study showed an epidemiological link between high values of minimum inhibitory concentrations (MIC) of QACs in E. Coli and resistance to antibiotics (ATB). Secondarily, the mechanisms of co-resistance has been studied showing the involvement of the Class 1 integrons, the AcrAB multi-drug efflux pump and mar regulon in E. Coli strains resistant to ATB and with high MICs of QACs. A review finally reported the role of QACs in the acquisition of antibiotic resistance. It appears important that this mechanism can be identified by microbiology laboratories.