Approche phénoménologique du psychotrope dans le délire et la dépression

Phenomenological approach of psychotropic drugs, in depression and delusion

• Auteur / Autrice : Céline Bourrier
• Direction : Mareike Wolf-Fédida
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychanalyse et psychopathologie
• Date : Soutenance en 2011
• Etablissement(s) : Paris 7

Mots clés

Mots clés contrôlés

Délire

Phénoménologie

Psychotropes

Dépression

Résumé

Ce travail propose d'examiner une analyse phénoménologique du comment de l'action des psychotropes. Il est une évolution spécifique de l’Être-au-Monde des patients délirants et déprimés qui prennent des médicaments. Les psychotropes permettent un retour à l'Être-en-capacité-de-se-mouvoir. Cette première capacité va éveiller ensuite le patient dans ses fonctions du sentir, La phénoménologie va nous permettre de caractériser ces deux formes d'existence pathologiques au travers du concept de Stimmung, la Stimmung dépressive et la Wahnstimmung. Les psychotropes n'ont pas d'effet direct sur ces deux sentiments, mais par la mobilisation du se mouvoir et du sentir, ils vont engager le patient à sortir de ces stimmungen pathologiques. L'ensemble de ces mouvements va permettre de réintégrer une certaine distance à Soi qui mènera progressivement le patient au retour à un Être-au-Monde dans sa liberté à Être. Enfin, nous soulignons une différence du comment de l'action des traitements neuroleptiques et des traitements antipsychotiques. Ces derniers ont une action spécifique sur Favant-délire et le pré- cognitif, là où les neuroleptiques vont permettre davantage le retour au sentiment de Soi. Les théories évolutionnistes et notamment les travaux sur le cerveau triunique de Mac Lean, tendent à confirmer cette hypothèse. Pour finir, nous attestons qu'une phénoménologie du psychotrope peut être un outil psychothérapique pertinent. La possibilité d'expliciter le comment de l'action psychotropique permet d'investir pleinement le champ relationnel défini par Binswanger dans son approche phénoménologique des psychothérapies.

This paper suggests a phenomenological analysis of how psychotropic drugs work. The pharmacological approach reveals the biological action of the psychotropic drug whereas the phenomenological approach will allow us to investigate the how of this action. Psychotropic drugs seem to allow a resuming of the « Being in ability to move », this prerequisite capacity will then allow the patients to experience their fonctions to FeeL The phenomenological theory allows us to characterize two forms of pathological existence through the concept of Stimmung, a depressive Stimmung is as well as the Wahnstimmung. Psychotropic drugs don't have a direct impact on those two experiences, howewer, due to the effects of the « being in ability to move » and the « being in ability to feel » we assume that they'll gradually lead the patient out of these pathological stimmugen. These movements are questioned as a major stakes of the concrete situation of « Being in the world » through the giving back of a distance from the Self of the patient to his inner freedom of Being. We underline a definition of the difference between the how works the influences of neuroleptic treatments compared to antipsychotic ones. The latter have a specific influence on the pre-delirium and pre-cognitive states whereas the neuroleptics are influential on the resuming of the feeling of Self. We assess that a phenomenology of psychotropic drugs can be relevant as a central therapeutic concern in psychotherapy. Being able to describe the how of drugs psychotropic action allows us to fully understand Binswanger's intersubjective work in his phenomenological approach of psychotherapies.