Thèse soutenue

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Auteur / Autrice : Marie-Pierre Lambert
Direction : Zdenko Herceg
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Biologie. Santé
Date : Soutenance le 09/12/2011
Etablissement(s) : Lyon 1
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale de Biologie Moléculaire Intégrative et Cellulaire (Lyon)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Centre international de recherche sur le cancer
Jury : Président / Présidente : Jean-Yves Scoazec
Examinateurs / Examinatrices : Zdenko Herceg, Sophie Rousseaux
Rapporteurs / Rapporteuses : Jessica Zucman-Rossi, Eric Julien

Mots clés

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Mots clés contrôlés

Résumé

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Le cancer du foie représente l'un des cancers les plus fréquents chez l'homme et l'un des plus mortels à l'échelle mondiale en raison d'un diagnostic tardif des patients et de l'absence de traitements efficaces. Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est généralement diagnostiqué à un stade avancé de progression tumorale et plus de 80% des cas trouvent une issue fatale, soulignant le besoin de mieux comprendre les mécanismes moléculaires impliqués dans l'hépatocarcinogenèse et d'identifier les gènes cibles critiques qui pourraient être exploités pour une détection précoce et une intervention thérapeutique. Les données épidémiologiques indiquent que les principaux facteurs de risque pour le développement de CHCs sont l'infection par les virus de l'hépatite B (VHB) et C (VHC), l'alcoolisme chronique et l'exposition aux aflatoxines, cependant les mécanismes par lesquels ces facteurs peuvent promouvoir le développement et la progression du cancer du foie sont encore flous. Les mécanismes épigénétiques sont reconnus pour constituer une interface entre le génome et les expositions environnementales, suggérant que différentes étiologies peuvent induire des changements épigénétiques spécifiques et précoces, qui peuvent plus tard, promouvoir l'hépatocarcinogenèse. Spécifiquement, la méthylation de l'ADN a déjà été reportée pour être dérégulée dans les CHCs. Cependant, un profil détaillé de la méthylation de l'ADN dans les CHCs et sa corrélation avec l'exposition aux principaux facteurs de risque majeurs manquent toujours. Le but de ce travail a été de caractériser les profils de méthylation de l'ADN, de CHCs et de tissus non cancéreux associés, de gènes candidats spécifiques afin de déterminer leur association avec le statut tumoral et l'exposition aux facteurs de risque en s'appuyant sur la technologie de pyroséquençage. Cette étude nous a permis d'identifier des gènes spécifiques hyperméthylés dans les tumeurs de CHCs, dont des gènes non reportés encore. Une autre importante découverte de notre étude est que la méthylation aberrante de l'ADN est associée avec des facteurs majeurs de risque, dont l'infection par le VHB et la consommation d'alcool. Au vu de ces intéressantes données notre analyse a été étendue grâce à l'utilisation de la technologie de beadarray afin d'étudier le profil de méthylation de l'ADN de plus de 800 gènes associés au cancer. Nous avons mis en évidence une solide signature distinguant, lesCHCs des tissus environnants et d'autres types de tumeurs, indépendante des facteurs de risque. De plus, la méthylation aberrante de l'ADN d'un sous groupe particulier de régions promotrices était associée à la progression tumorale et aux facteurs de risque (infection par VHB, VHC, alcool). De manière intéressante, la méthylation d'un panel de gènes indépendants était fortement corrélée aux données de survie après thérapies. Ce travail fournit des informations importantes concernant les gènes cibles affectés par la méthylation de l'ADN dans les CHCs et leur association avec l'exposition aux facteurs de risque. De plus, notre étude a révélé une dérégulation d'un large panel de gènes soumis à empreinte, suggérant que les mécanismes d'empreintes puissent être ciblés durant le développement de CHCs. En raison de la distinction clinique et moléculaire de sousgroupes au sein des CHCs, nos découvertes pourraient être exploitées en épidémiologie moléculaire et clinique pour la mise en place de stratégies pour un diagnostic plus précoce et des thérapies plus adaptées au CHC