Thèse soutenue

Effet aigü d'une insulinothérapie intensive sur le métabolisme des lipoparticules riches en triglycérides(TRL) intestinales chez le patient diabétique de type 2
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Auteur / Autrice : Juan Patricio Nogueira
Direction : René Valero
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Pathologie Humaine
Date : Soutenance le 13/12/2011
Etablissement(s) : Aix-Marseille 2
Ecole(s) doctorale(s) : Ecole Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire Nutriments Lipides et Prévention des Maladies Métaboliques (Marseille)
Jury : Président / Présidente : Denis Lairon
Examinateurs / Examinatrices : René Valero, Denis Lairon, Bruno Verges, Michel Krempf, Eric Bruckert, Bernard Vialettes
Rapporteurs / Rapporteuses : Bruno Verges, Michel Krempf

Résumé

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La mortalité cardiovasculaire représente la première cause de mortalité chez les sujets diabétiques de type 2. La dyslipidémie de ces patients caractérisée par le quatuor : hypertriglycéridémie, baisse du HDL-cholestérol, augmentation du nombre de LDL petites et denses et hyperlipidémie postprandiale, constitue un facteur de risque prépondérant. Cette dyslipidémie est en grande partie expliquée par l’accumulation sanguine des lipoparticules riches en triglycérides (TRL) d’origine hépatique (VLDL) et intestinale (chylomicrons). L’hyperproduction des chylomicrons, déjà connue pour les VLDL, est une composante nouvellement reconnue d’insulinorésistance. L’action inhibitrice aigüe de l’insuline sur la production des VLDL est absente chez le sujet diabétique de type 2. Dans notre étude, nous avons montré l’absence d’effet aigu de l’insuline sur la production des chylomicrons chez les sujets diabétiques de type 2 grâce à une étude cinétique utilisant un isotope stable (D3-leucine).