Les déterminants de la récidive biologique après prostatectomie radicale
| Auteur / Autrice : | Laurent Brureau |
| Direction : | Luc Multigner |
| Type : | Thèse de doctorat |
| Discipline(s) : | Médecine |
| Date : | Soutenance en 2011 |
| Etablissement(s) : | Antilles-Guyane |
Mots clés
Mots clés contrôlés
Résumé
Objectifs: Evaluer le taux de récidive biologique et de définir les facteurs pronostiques après prostatectomie radicale au sein de la population guadeloupéenne. Patients et méthode: Il s'agit d'une étude prospective, monocentrique qui a inclus 993 patients consécutifs entre 2000 et 2010 qui ont bénéficié d'une prostatectomie radicale, soit 2869 personnesannées. Résultats: Le taux de récidive biologique est de 20,2% dans notre étude. Les facteurs prédictifs sont le toucher rectal pathologique, le PSA ~ 10,6 ng/ml, les données de la biopsie à savoir le score de Gleason > 7 et 4+3 et le pourcentage de longueur de biopsies positives> Il,1 %. La présence de marges chirurgicales positives est le seul critère per opératoire déterminant de la récidive biologique. Discussion: Nos résultats sont confortés par d'autres auteurs. Toutefois, certains suggèrent la prise en compte d'autres paramètres tels que les facteurs génétiques et environnementaux.