Thèse soutenue

Les contraintes de cisaillement et la physiopathologie vasculaire : rôle dans l'athérosclérose et le remodelage
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Auteur / Autrice : Bhama Ramkhelawon
Direction : Stéphanie Lehoux
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Biologie et pharmacologie de l'hémostase et des vaisseaux
Date : Soutenance en 2010
Etablissement(s) : Paris 7

Résumé

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La contrainte de cisaillement (CC) correspond aux forces frictionnelles exercées par le flux sanguin contre la paroi vasculaire. Dans l'arbre vasculaire, les faibles CC prédisposent à la formation des plaques d'athérosclérose tandis que les fortes CC exercent un effet protecteur. Outre l'influence des paramètres mécaniques sur le développement des plaques, l'activation chronique du système rénine angiotensine (SRA) est à l'origine de nombreuses pathologies cardiovasculaires. Nous avons donc étudié l'effet de la CC sur le SRA. Nous avons ainsi pu mettre en évidence que des fortes CC régulent négativement l'expression du récepteur de type 1 de l'angiotensine (ATR1) (protéine et ARNm) dans des CEs. Nous avons aussi démontré que la diminution d'ATRl dans les CEs été accompagnée d'une diminution de la réponse inflammatoire (VCAM-1) in vivo pouvant en partie expliquer les effets anti inflammatoires du flux laminaire. Dans un deuxième temps, nous avons étudié le rôle du flux sur le remodelage vasculaire dans un modèle de fistule artério veineuse chez la souris. On a mis en évidence le rôle primordial des métalloprotéinases matricielles et du facteur de transcription NF-kB ainsi que des radicaux libres oxygénés dans cette adaptation des constituants cellulaire de la paroi vasculaire suite à une surcharge en flux. A travers ces études, nous avons ainsi éclairci d'avantage les mécanismes via lesquels les facteurs mécaniques contrôlent l'homéostasie cellulaire et souligné l'importance des contraintes de cisaillement dans l'arbre vasculaire quant à ces propriétés antiathérogènes et son rôle dans le remodelage.