Une approche économétrique pour l’analyse de l’impact médico-économique des systèmes d’information hospitaliers

An econometric approach to analyze the medico-economic impact of healthcare information technologies

• Auteur / Autrice : Rodolphe Meyer
• Direction : Patrice Degoulet
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Santé publique et sciences de l'information biomédicale
• Date : Soutenance en 2010
• Etablissement(s) : Paris 6

Mots clés

Mots clés contrôlés

Économétrie

Fonctions de production

Santé publique -- Systèmes d'information

Résumé

Peu d’études ont été entreprises pour évaluer les bénéfices financiers des systèmes d’information hospitaliers (SIH), en particulier dans le contexte d’une stratégie globale, de type portfolio, d’informatisation des processus. Qui plus est, les résultats parfois contradictoires des premiers travaux amènent régulièrement les décideurs du milieu hospitalier à faire des choix basés essentiellement sur la valorisation financière de bénéfices organisationnels ou cliniques espérés mais non confirmés au regard des sommes importantes engagées. Ce travail illustre et discute, à partir d’exemples significatifs, les résultats et les limites des études visant à quantifier le retour sur investissement des SIH. De par leur nature intrinsèque, les méthodes comptables ne prennent pas en compte les aspects les moins tangibles de l’impact des technologies de l’information et de la communication (TIC) et l’acuité des modèles de calcul de retour sur investissement se dégrade en proportion de leur complexité. Pour compenser ces faiblesses, ce travail défend l’approche économétrique. Dans ce travail il est montré que :Les fonctions de productions sont adaptables à l’analyse des TIC en milieu hospitalier ;L’impact des TIC est positif dans la production hospitalière et que cet impact est d’autant plus grand que les TIC ont un niveau élevé d’intégration ;Il est possible de construire un modèle prédictif précis à 0,61% d’écart de cet impact avec les investissements actuels ;Ce modèle permet de calculer autour de 10,6% la meilleure proportion d’investissements en TIC en milieu hospitalier.