Les troubles du comportement dans les syndromes démentiels : quelles conceptions pour quel prendre-soin ?

The ''behavioral and psychological symptoms of dementia'' (BPSD) : conceptions and care

• Auteur / Autrice : Juliette Pellissier
• Direction : Louis Ploton
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance le 16/12/2010
• Etablissement(s) : Lyon 2
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Éducation, psychologie, information et communication (Lyon ; 2007-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Santé - Individu - Société
• Jury : Président / Présidente : Alain Ferrant
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Jean Vion-Dury, Carlo Cristini

Mots clés

Mots clés contrôlés

Maladies mentales -- Prévention

Expression émotionnelle

Relations personnel médical-patient

Troubles du comportement

Soins

Déments

Démence

Mots clés libres

Maladie d'Alzheimer

Syndromes démentiels

Prendre-soin

Troubles du comportement

« symptômes comportementaux et psychologiques de la démence » (SCPD)

Réactions de catastrophe

Approches non médicamenteuses

Approches psycho-sociales.

Alzheimer's disease

Dementia

Care

Dementia bahaviors

''Behavioral and psychological symptoms of dementia'' (BPSD)

Catastrophic reactions

Non-pharmacological approaches

Psychosocial approaches.

Résumé

Les « symptômes comportementaux et psychologiques de la démence » (SCPD) posent, au quotidien du prendre-soin et de l’accompagnement des personnes présentant un syndrome démentiel, des difficultés plus importantes que les autres types de troubles, cognitifs notamment. La littérature et les études consacrées à ces SCPD n’avaient jusqu’à présent pas fait l’objet d’une revue critique permettant de faire le point sur leur définition et leur interprétation de ces troubles, et sur les pistes de prévention et d’apaisement proposées.Le présent travail, se plaçant sous l’égide d’une conception phénoménologique des syndromes démentiels telle que développée par le psychogérontologue anglais Tom Kitwood, suivra plusieurs étapes essentielles pour mieux comprendre les différentes dimensions à l’origine de ces troubles : les modifications des facultés cognitives, les altérations de l’humeur, les facteurs environnementaux et psycho-sociaux (stigmatisation et exclusion notamment).Ces premières étapes conduiront dans un second temps à présenter quelques unes des pistes élaborées par plusieurs auteurs, parmi lesquels Louis Ploton, Tom Kitwood et ses collègues du Bradford Dementia Group, destinées à prévenir ces troubles par l’élaboration d’un prendre-soin adapté et d’un environnement prothétique.Nous reviendrons ensuite au cœur des conceptions et définitions des SCPD. Pour les aborder avec un autre regard et mieux percevoir ce qu’ils expriment, ce qu’ils nous disent, ce qu’ils appellent comme philosophies et approches du prendre-soin.

The “behavioral and psychological symptoms of dementia” (BPSD) present, in the daily care of people with dementia, greater difficulties than other types of disorders, including cognitive. Literature and studies on these BPSD had so far not been critically reviewed to take stock of their definition and interpretation of these disorders and the prevention guidelines and appeasement which are proposed.This work, placing itself under the aegis of a phenomenological concept of dementia as developed by the English social-psychologist Tom Kitwood, will follow several key steps to better understand the different dimensions which are the origin of these disorders: changes in schools cognitive, mood alterations, environmental and psycho-social factors (stigmatization and exclusion in particular).These initial steps will lead a second time to present some of the tracks developed by several authors, including Louis Ploton, Tom Kitwood and his colleagues of the Bradford Dementia Group, to prevent these problems by developing a suitable care and a prosthetic environment.Then back to the heart of conceptions and definitions of BPSD. In order to approach them with a different look and better express what they perceive, what they tell us, what they call as philosophies and approaches of taking care.