Détermination des relations moment-vitesse et puissance-vitesse des muscles du tronc : application à l'évaluation isocinétique de patients lombalgiques chroniques

Torque-velocity and power-velocity of trunk muscles : isokinetic measurements in chronic low back pain patients

• Auteur / Autrice : Mickaël Ripamonti
• Direction : Denis Colin, Abderrahmane Rahmani
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences et techniques des activités physiques et sportives
• Date : Soutenance en 2010
• Etablissement(s) : Le Mans
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Motricité, Interactions, Performance (Nantes)

Mots clés

Mots clés contrôlés

Muscles -- Contraction

Réadaptation

Colonne vertébrale

Isocinétisme

Lombalgie

Mots clés libres

Restauration fonctionnelle du rachis (RFR)

Résumé

Ce travail de thèse a caractérisé les capacités musculaires du tronc à partir de contractions isocinétiques et a étudié l’intérêt d’une telle évaluation dans le cadre d’un programme de restauration fonctionnelle du rachis (RFR) proposé au Centre de l’Arche chez des patients lombalgiques chroniques. Les relations moment-vitesse et puissance-vitesse des muscles du tronc sont respectivement linéaires et polynomiales du second ordre en accord avec la littérature, pour les sujets sains et les patients lombalgiques. La Pmax est le seul paramètre significativement différent entre les deux populations pour les deux groupes musculaires. Bien que le programme RFR soit efficace dans la prise en charge des muscles fléchisseurs, la troisième étude a montré, à partir des évaluations isocinétiques, qu’il ne permet pas de compenser la perte de force des muscles extenseurs à la fin du programme. Un entraînement différencié entre les muscles fléchisseurs et extenseurs du tronc doit être mis en place dans le cadre du réentrainement des patients.

The purpose of this work was to determine the trunk muscular abilities from isokinetic measurements and to study the interest of introducing this kind of evaluation in the exercise therapy program of the centre de l’Arche. Torque-velocity and power-velocity relationships of trunk muscles are linear and parabolic, respectively, for healthy subjects and low back pain patients. Pmax is the only significantly different parameter between healthy and low back pain subjects whatever the considered muscular group. Although the exercise therapy program is effective for the flexor muscles, the third study showed that the trunk extensor muscle strength of low back pain patients remained significantly different at the release time. This introduces the perspective of proposing a training program focusing on trunk extensor strength on the one hand and on trunk flexor velocity on the other hand.