Thèse soutenue

Essais sur l'offre de travail en médecine générale : du rôle des incitations et des motivations
FR  |  
EN
Accès à la thèse
Auteur / Autrice : Yann Videau
Direction : Jean-Paul Moatti
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences économiques
Date : Soutenance le 13/12/2010
Etablissement(s) : Aix-Marseille 2
Ecole(s) doctorale(s) : Ecole Doctorale Sciences Economiques et de Gestion d'Aix-Marseille (Aix-en-Provence)
Jury : Président / Présidente : Lise Rochaix
Examinateurs / Examinatrices : Jean-Paul Moatti, Lise Rochaix, Stéphane Saussier, Gérard de Pouvourville, Philippe Mossé, Izabella Jelovac
Rapporteurs / Rapporteuses : Stéphane Saussier, Gérard de Pouvourville

Résumé

FR  |  
EN

Cette thèse répond à un double objectif : analyser théoriquement, à l’aide d’un modèle d’arbitrage travail-loisir, la réaction du temps de travail du médecin aux différents modes de rémunération lorsque seul le nombre de consultations et de patients peut faire l’objet d’un contrat entre le médecin et sa tutelle ; et observer empiriquement comment le temps de travail des médecins généralistes français évoluerait suite à une revalorisation du tarif de la consultation si l’on tient compte de leurs différents registres de motivations.Dans la première partie, nous présentons tout d’abord le modèle nous servant de base pour analyser l’offre de travail des médecins généralistes dans différents contextes (chapitre 1). Ensuite, nous montrons comment celui-ci peut être « enrichi » pour analyser les problèmes d’inégalités de santé, à travers le choix du médecin en termes de durée de consultation (chapitre 2). Enfin, nous analysons théoriquement comment l’offre de travail des médecins réagit à un choc de vieillissement de la population, selon le schéma de paiement en vigueur, paiement à l’acte ou capitation (chapitre 3).Dans la seconde partie, nous présentons tout d’abord une revue de littérature retraçant l’émergence du concept de motivation intrinsèque en économie de la santé (chapitre 4). Ensuite, nous regardons comment la théorie standard de l’offre de travail peut intégrer l’interaction possible entre les motivations intrinsèques et extrinsèques (chapitre 5). Enfin,nous cherchons à identifier empiriquement l’existence possible d’un effet contreproductif des incitations économiques sur les motivations intrinsèques, dans le champ de la promotion de la santé (chapitre 6).