Le travail de deuil chez les rescapés du génocide des Batutsi de 1994 au Rwanda : liens entre l'exposition aux évéments traumatiques, l'état de stress post-traumatique et le deuil traumatique

The bereavement among the 1994 Batusti genocide's survivors in Rwanda : the relationship between the traumatic events'exposure, the post-traumatic stress disorder and the traumatic grief

• Auteur / Autrice : Jean Mutabaruka
• Direction : Henri Chabrol
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie. Psychopathologie et psychologie cliniques
• Date : Soutenance en 2009
• Etablissement(s) : Toulouse 2

Mots clés

Mots clés contrôlés

Névroses de guerre

État de stress post-traumatique

Deuil

Syndrome posttraumatique

Traumatisme

Événement

Génocide des Tutsi (1994)

Résumé

Le traumatisme psychique et le deuil ne sont pas souvent mutuellement exclusifs ((Regehr et al. , 2004). Leur intersection nécessite des études approfondies. Deux études empiriques ont été menées pour identifier les différentes variables impliquées dans le deuil traumatique chez les rescapés du génocide des Batutsi de 1994 au Rwanda. Les résultats de la première étude transversale et rétrospective chez cent deux sujets, ont montré que l’exposition aux événements traumatiques est liée au deuil traumatique. La détresse péritraumatique et le stress post-traumatique semblent être des variables médiatrices entre l’exposition aux événements traumatiques et le deuil traumatique. L’interaction entre le stress post-traumatique et la symptomatologie psychiatrique expliquait une part additionnelle de 4% de la variance du deuil traumatique indiquant le rôle modérateur de la symptomatologie psychiatrique. Dans un deuxième temps, un entretien semi-directif a été mené auprès de 12 sujets (6 femmes et 6 hommes) rescapés du génocide de 1994 au Rwanda qui avaient les scores les plus élevés à l’Inventaire de deuil traumatique (ITG). L’analyse multidimensionnelle effectuée avec le logiciel ALCESTE et une analyse thématique de ces entretiens ont permis d’appréhender le vécu du génocide par les rescapés et les liaisons qui existent entre les horreurs de l’exposition au génocide, les symptômes de l’état de stress post-traumatique et la détresse due à la perte des membres de la famille. Les résultats de ces deux études permettent de mieux comprendre l’émergence du noyau du deuil traumatique : la détresse de séparation et la détresse traumatique.

Trauma and grief are often not mutually exclusive (Regehr and al. , 2004). Their intersections need further research. Two empirical studies were conducted to indentify the different variables involved in the traumatic grief among the 1994 Batutsi genocide survivors in Rwanda. The results of the first transversal and retrospective study reveal a relationship between the exposure to the traumatic events and the traumatic grief. Peritraumatic distress and post-traumatic stress disorder seem to play a mediating role between the traumatic events’ exposure and traumatic grief. The interaction between the post-traumatic stress disorder and the psychiatric symptoms explained 4% of the added part of traumatic grief variance so that indicating the moderating role of the psychiatric symptoms. Subsequently, a semi-oriented interview was conducted with 12 participants (6 women and 6 men), all survivors of the 1994 genocide in Rwanda who showed to have the highest scores to the Inventory of Traumatic Grief (ITG). A multidimensional analysis with ALCESTE software and a thematic analysis permitted an in-depth qualitative analysis the survivors’ genocide experience and the relationships between: the horror of the genocide exposure, the posttraumatic stress disorder symptoms, and the distress related to the death of the family members. The results of both studies allowed for a better understanding of the traumatic grief nucleus: the distress caused by the separation and the distress caused by the traumatic stress.