Étude par tomographie d'émission de positons des modifications du métabolisme cérébral induites par la stimulation cérébrale profonde du noyau sous thalamique : corrélations avec les modifications psycho-comportementales

Sub thalamic nucleus deep brain stimulation affect brain metabolism studied with FDG-PET : correlations with emotional and behavioural impairments

• Auteur / Autrice : Florence Le Jeune
• Direction : Marc Vérin
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Médecine. Biologie et sciences de la santé
• Date : Soutenance en 2009
• Etablissement(s) : Rennes 1
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Vie-Agro-Santé (Rennes)
• Partenaire(s) de recherche : Autre partenaire : Université européenne de Bretagne (2007-2016)

Mots clés

Mots clés contrôlés

Trouble obsessionnel compulsif

Maladie de Parkinson

Stimulation cérébrale profonde

Noyau subthalamique

Fluorodésoxyglucose F18

Tomographie par émission de positons

Troubles obsessionnels-compulsifs

Parkinsoniens

Cerveau -- Stimulation

Noyau subthalamique

Fludésoxyglucose (18F)

Tomographie par émission

Résumé

Le rôle non-moteur du noyau sous thalamique a été évalué récemment sur l'observation comportementale des patients atteints de maladie de Parkinson bénéficiant d'une stimulation cérébrale profonde (SCP) du NST. Nous avons utilisé ce modèle de SCP du NST pour comprendre son implication dans la régulation des fonctions comportementales et émotionnelles chez l'homme avec la 18FDG-TEP comme méthode d'investigation. Nous avons démontré que les modifications émotionnelles et motivationnelles étaient corrélées à des modifications métaboliques dans des régions cérébrales concordantes avec la littérature. Dans le trouble obsessionnel compulsif, nous avons démontré que les répondeurs présentent une diminution du métabolisme orbito-frontal à la différence des non répondeurs. L'ensemble des résultats chez des patients parkinsoniens ou porteurs de troubles obsessionnels compulsifs, apportent des arguments en faveur d'un rôle fonstionnel intégrateur du NST dans les processus émotionnels et motivationnels.

The subthalamic nucleus (STN) has a non-motor role that has recently been assessed by observing the behavior of Parkinson patients undergoing deep brain stimulation (DBS) treatment of STN. We have assessed the role of STN DBS in the modulation of behavioral and emotional functions by use of [18F]FDG-PET. We showed that behavioral and emotional changes were correlated to metabolic changes in cerebral regions, and that agreed with findings previously published. In the obsessive-compulsive disorder (OCD), we showed that responders have a metabolic decrease in the orbito-frontal region as opposed to the non responders. Results from the Parkinson patients and the ones from OCD patients suggest that STN plys a role of functional integrator in the emotional and motivational processes.