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des thèses françaises
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La détresse des patients atteints de cancer : prévalence, facteurs prédictifs, modalités de répérage et de prise en charge
| Auteur / Autrice : | Sylvie Dolbeault |
| Direction : | Patrick Hardy |
| Type : | Thèse de doctorat |
| Discipline(s) : | Neurosciences |
| Date : | Soutenance en 2009 |
| Etablissement(s) : | Paris 6 |
Résumé
La maladie cancéreuse génère une souffrance psychique qui n'est pas toujours repérée alors qu’elle a un retentissement direct sur la qualité de vie du patient, sa capacité à partager les décisions et à adhérer aux traitements. Ce travail de thèse en psycho-oncologie a consisté d’une part à adapter un outil de dépistage de la détresse permettant d'identifier une détresse significative et de déterminer ses facteurs prédictifs en population française. Avec un seuil à 3 sur une échelle de 0 à 10, nos résultats sont congruents avec ceux de la littérature internationale. D’autre part, il décrit un essai randomisé destiné à évaluer un groupe d'inspiration cognitivo-comportementale avec intégration d'une dimension d'éducation thérapeutique, proposé à des femmes à l'issue de leur traitement d'un cancer du sein. Cette étude démontre la faisabilité et l'efficacité de l’intervention structurée sur la réduction de l'anxiété ainsi que sur certaines dimensions du profil d'état d'humeur et de la qualité de vie. Nos priorités de recherche futures consisteront à déterminer pour les patients présentant une comorbidité cancer et troubles psychopathologiques, les modalités de prise en charge optimales.