Anesthésie générale au propofol et structure circadienne : approches expérimentales chez le rat et clinique chez l'homme

General anesthesia with propofol and circadian time structure : experimental approaches in rats and clinical in humans

• Auteur / Autrice : Garance Dispersyn
• Direction : Yvan Touitou
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Chronobiologie
• Date : Soutenance en 2009
• Etablissement(s) : Paris 6

Mots clés

Mots clés libres

Anesthésie générale

Rythmes circadiens

Propofol

Zeitgeber

Horloge biologique

Rat

Homme

Résumé

L’anesthésie générale associée à un acte chirurgical entraîne des perturbations du sommeil, de l’humeur et de la vigilance durant la période post-opératoire chez l’homme. Notre hypothèse est que l’anesthésie agirait comme un facteur externe non photique sur l’horloge interne entraînant une désynchronisation de la structure circadienne pouvant être à l’origine des troubles observés durant les jours qui suivent l’anesthésie. L’objectif de cette thèse est d’étudier chez le rat les effets d’un anesthésique général couramment utilisé, le propofol, sur les rythmes circadiens. Nous avons également évalué chez l’homme l’impact d’une anesthésie au propofol non couplée à un acte chirurgical sur le rythme activité-repos. Nos résultats montrent que le propofol affecte la structure circadienne durant les 48 h qui suivent la fin de l’anesthésie. Ainsi, les plaintes des patients peuvent être expliquées, au moins en partie, par un effet perturbateur de l’anesthésie générale sur les rythmes circadiens. En conclusion, des perspectives thérapeutiques peuvent être envisagées pour réduire ces effets désynchronisants de l’anesthésie sur la structure circadienne.