Le surpoids, un sur-handicap pour les adolescents présentant une déficience intellectuelle : du constat à l'intervention par les activités physiques adaptées

Overweight, a secondary handicap for adolescents with intellectual disablities : from epdiemiological report to intervention through adapted physical activites

• Auteur / Autrice : Jérôme Begarie
• Direction : Grégory Ninot, Christophe Maïano
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences du mouvement humain
• Date : Soutenance en 2009
• Etablissement(s) : Montpellier 1
• Ecole(s) doctorale(s) : École Doctorale Sciences du mouvement humain (Marseille)
• Partenaire(s) de recherche : Autre partenaire : Université Montpellier 1. Faculté des sciences et techniques des activités physiques et sportives (1978-2014)

Mots clés

Mots clés contrôlés

Déficience intellectuelle

Surpoids

Résumé

L'objectif de cette thèse consistait à apporter des réponses à la prévention du surpoids chez des adolescents présentant une déficience intellectuelle légère à moyenne et accompagnés en milieu institutionnel. La première partie du travail a confirmé une forte prévalence de surpoids auprès de cette population (28,6 %), et en a défini les facteurs de risque. Les résultats montrent que les filles, les adolescents porteurs de trisomie 21, les adolescents ayant une prescription de psychotropes et les adolescents vivant dans le Sud de la France présentent un risque plus élevé de surpoids. Le milieu institutionnel, quant à lui, n'apparaît pas comme un facteur protecteur. Les perceptions de soi étant particulièrement impliquées dans l'émergence de comportements de contrôle du poids et dans l'engagement dans l'activité physique, la seconde partie a démontré que seule l'obésité, et non la pré-obésité, avait un impact délétère sur l'apparence physique perçue, généralisé à l'estime globale de soi et à la valeur physique perçue de la population d'étude. Une étude contrôlée s'est alors attachée à vérifier l'efficacité d'un programme de réduction du poids basé sur les recommandations internationales, associant activité physique aérobie et éducation pour la santé. Une approche pédagogique spécifique a permis de protéger l'estime globale de soi et le soi physique des participants, favorisant leur engagement dans le programme. Le secteur médico-social doit aujourd'hui tenir compte des résultats encourageants de cette modalité d'intervention pour enrayer l'épidémie de surpoids auprès de la population qu'il accompagne

The aim of this thesis was to provide elements for overweight prevention in adolescents with mild to moderate intellectual disabilities, receiving special education in a specialized institution. The first part of this work confirmed a high prevalence of overweight (28,6%), and defined risk factors for overweight. Results show that girls, adolescents with Down syndrome, adolescents with psychotropic medication use and adolescents from Southern France present a higher risk for overweight. However, the specialized environment is not identified as a protective factor. Self perceptions playing a major role in health behaviors and engagement in physical activity through adolescence, the second part has shown that only obesity, and not pre-obesity, negatively impacts physical attractiveness, widespread to physical self worth and global self esteem of the population study. Then, a controlled study verified the efficacy of a weight reduction program based on the international recommendations, associating aerobic physical activity and health education. A specific pedagogical orientation permitted to protect participants' global self esteem ans physical self, promoting their motivation and engagement in the program. Specialized institutions have now to take these positive results into account, to stop the overweight epidemic among the population it accompanies