Paramètres épidémiologiques, immunologiques et entomologiques liés au mode de transmission à l'homme de Mycobacterium ulcerans, agent causal de l'ulcère de Buruli, dans une région endémique du Cameroun

Epidemiological, immunological and entomological parameters associated to the transmission of Mycobacterium ulcerans to humans, causative agent of Buruli ulcer, in an endemic area of Cameroon

• Auteur / Autrice : Christelle Mbondji Wonje
• Direction : Jacques Aubry, François-Xavier Etoa
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Pharmacie. Santé. Immunologie et Infectiologie
• Date : Soutenance en 2008
• Etablissement(s) : Nantes
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale chimie biologie (Nantes....-2008)
• Partenaire(s) de recherche : Autre partenaire : Nantes Université. Pôle SantéUFR des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques (Nantes)

Mots clés

Mots clés contrôlés

Cameroun

Santé publique

Homoptères

Ulcère de Buruli

Mycobacterium ulcerans

Résumé

Dans l'infection cutanée à Mycobacterium ulcerans (ulcère de Buruli), maladie de pays tropicaux humides, le mécanisme exact de la transmission du bacille n'est pas très clair. Une enquête épidémiologique et immunologique a été menée dans une région endémique du Cameroun. Une étude cas-témoin a permis de discerner trois facteurs de protection: le port de vêtements longs pour les travaux des champs, l'utilisation de la moustiquaire, et le traitement des lésions cutanées. Considérant que les punaises d'eau peuvent être des réservoirs et des vecteurs de M. Ulcerans, nous avons montré expérimentalement que leur salive inoculée à des souris pouvait avoir un rôle protecteur contre le développement de lésions cutanées. Nous avons observé de ce fait dans deux populations, béninoise et camerounaise, une signature immunologique distincte par un taux d'anticorps IgG plus élevé chez les sujets indemnes avec la reconnaissance de plusieurs constituants salivaires adhérant à la paroi de M. Ulcerans.

The exact mechanism of transmission of Mycobacterium ulcerans, the causative agent of Buruli ulcer, an emerging tropical disease, remains elusive. An epidemiological and immunological investigation was carried out in an endemic area of Cameroon. A case-control study enabled to identify three protective factors: covering limbs during farming activities, use od bed nets and wound treatment. Given that water bugs can be reservoirs and vectors of M. Ulcerans, we have reported that exposure of laboratory mice to aquatic insect saliva could protect against M. Ulcerans lesion development. Furthermore we have observed in two cohorts of individuals in Benin and Cameroon distinct human immune signatures with a level of antibodies IgG higher for the safe subjects than Buruli patients and the specific recognition of several saliva molecules bound to M. Ulcerans.