Élaboration et comparaison de modèles de prédiction de la fracture ostéoporotique de la hanche, chez la femme agée, à partir des ultrasons et des facteurs de risques cliniques
Auteur / Autrice : | Claire Durosier |
Direction : | Anne-Marie Schott-Pethelaz |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Santé |
Date : | Soutenance en 2008 |
Etablissement(s) : | Lyon 1 |
Mots clés
Résumé
Notre but était de développer et de tester des modèles de prédiction de a fracture ostéoporotique de la hanche, chez la femme, en utilisant les ultrasons (US) du calcaneum et des facteurs de risque cliniques (FDR°. Nous avons développé deux types sd'approches, un score de risque, basé sur un modèle de Cox, et un modèle de probabilité à 10 ans, basé sur un modèle de Poisson. Chacune a été construite en utlisant les US et les FDR, combinés d'une part, et séparément, d'autre part. CDeux seuils, de haut et de bas risqe, ont été définis, classant les femmes en 3 niveaux de risque. /es stratégies ont été comparées, en termes de sensibilité, spécificité, valeurs prédictives positive et négative, et de gradient de risque. Combiner els US et ldes FDR préente une valeur ajoutée, pour les deux méthodlogies. Le modèle de probabilité, de perfomances similaires à celles du score de risque, sera préféré car une probabilité de fractuer est plus facilement interprétable qu'une valeur de score