Thèse soutenue

Paludisme gestationnel en Afrique subsaharienne : l'infection périphérique aux différentes périodes de la grossesse et ses conséquences sur l'infection placentaire et le poids de naissance du nouveau-né
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Auteur / Autrice : Gilles Cottrell
Direction : Michel Cot
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Épidémiologie et biostatistiques
Date : Soutenance en 2007
Etablissement(s) : Paris 6

Résumé

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Le paludisme gestationnel est un problème de santé publique en Afrique. L’infection placentaire (IP) en est l’indicateur standard. On connaît mal l’information donnée par cette mesure sur le statut palustre de la femme enceinte pendant la grossesse, et l’effet de l’infection aux différentes périodes de la grossesse sur le poids de naissance (PN) du nouveau-né. Notre analyse de données d’une cohorte de femmes enceintes au Burkina Faso a montré que l’IP, associée à l’infection en fin mais aussi en début de grossesse est un bon indicateur des infections pendant la grossesse. L’infection en fin de grossesse est associée à une baisse du PN moyen et à un risque accru de faible PN. Le début de grossesse pourrait occasionner une diminution du PN moyen. Actuellement le traitement préventif intermittent (TPI) pendant la grossesse est proscrit au premier trimestre. L’utilisation précoce de moustiquaires imprégnées d’insecticide complémentaire au TPI est souhaitable.