Apport des substituts osseux synthétiques en régénération osseuse post-extractionnelle et péri-implantaire

Benefit of synthetic bone substitutes in post-extraction and peri-implant osseous bone regeneration

• Auteur / Autrice : Bernard Piotrowski
• Direction : Gérard Brunel
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Odontologie
• Date : Soutenance en 2006
• Etablissement(s) : Toulouse 3

Mots clés

Mots clés contrôlés

Os -- Greffe

Implants dentaires

Régénération osseuse guidée

Mots clés libres

Phosphate de Ca

Bioverre

Comblement alvéolaire

Implantation immédiate

Chien Beagle

Cicatrisation osseuse

Calcium phosphate

Bioglass

Alveolar (socket) filling

Immediate implantation

Beagle dog

Bone wound healing.

Résumé

L'objectif de la thèse est d'évaluer l'apport de certains substituts osseux en régénération osseuse. La première partie est consacrée à une revue de la littérature à propos de l'implantation immédiate et des substituts osseux synthétiques. La deuxième partie concerne une expérimentation animale destinée à étudier le comportement de deux matériaux synthétiques. Le premier est un phosphate de Ca alliant une HA à un b-tricalcique, utilisé en comblement alvéolaire post-extractionnel. Le deuxième, un bioverre, a été placé dans des alvéoles d'extraction et autour d'implants immédiats. L'histologie a confirmé la biocompatibilité des matériaux respectifs, évalué leur résorbabilité, leurs propriétés ostéoconductrices et leur participation à la cicatrisation osseuse. L'intérêt de recourir aux substituts osseux synthétiques en comblement alvéolaire post-extractionnel est discuté ainsi que l'opportunité de l'implantation immédiate, compte tenu de la particularité du modèle animal.

The aim of the thesis is to evaluate the contribution of certain bone substitutes in bone regeneration. The first part is a literature review on immediate implantation and synthetic bone substitutes. The second part consists of an animal experiment focussed on the study of the behaviour of two synthetic materials. The first is a Calcium phosphate combining one HA and one tricalcic b, used in post-extraction socket filling. The second, a bioglass, was placed in post-extraction sockets and around immediate implants. Histological observation confirmed the biocompatibility of both materials, evaluated their resorption, their osteoconductive properties and their role in bone wound healing. Considering the specificity of the animal model, the advantage of using synthetic bone substitutes in post-extraction socket filling is discussed as well as the opportunity of immediate implantation.