Contribution à l'étude de la nécrolyse épidermique toxique et du syndrome de Stevens-Johnson

• Auteur / Autrice : Frédérick Gaultier
• Direction : Bernard Pellat
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences odontologiques
• Date : Soutenance en 2006
• Etablissement(s) : Paris 5

Mots clés

Mots clés contrôlés

Dermatite

Membrane basale

Toxidermies

Lyell, Syndrome de

Stevens-Johnson, Syndrome de

Résumé

La nécrolyse épidermique toxique et le Syndrome de Stevens-Johnson sont des toxidermies médicamenteuses rares d'étiologies inconnues. Au cours de notre étude nous avons cherché à préciser les mécanismes physiopathogéniques impliqués dans la genèse de ces pathologies. L'histologie a montré une atteinte et une désorganisation modérées de la matrice extracellulaire. L'immunohistochimie et les études biochimiques nous ont permis de mettre en évidence un déséquilibre de la balance MMPs/TIMPs en faveur des MMPs avec un schéma d'expression essentiellement épidermique. Enfin, nous proposons un processus étio-pathogénique compatible avec nos résultats et ceux de la littérature qui permet d'envisager une alternative thérapeutique.

Toxic Epidermal Necrolysis and Stevens-Johnson Syndrome are rare toxic mucocutaneous drugs reactions withunknown etiologies. In our study, we tried to determine the mechanism involved in these diseases. Histological studies points out few disorganisation of the extracellular matrix. Histochemistry and biochemistry studies led us to evidence a break down of the MMPs/TIMPS balance with more MMPs than TIMPs especially localised in the epidermis. At last, we proposed a theory in accordance with scientific literature and our results in order to get an alternative therapy.