Troubles musculo-squelettiques du dos et de l'avant-bras chez la femme enceinte : approches biomécanique et ergonomique

Trunk and forearm cumulative trauma disorders in pregnancy : a biomechanical and ergonomic study

• Auteur / Autrice : Cécile Bisch
• Direction : Chantal Pérot, Frédéric Telliez
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Génie biomédical
• Date : Soutenance en 2006
• Etablissement(s) : Amiens

Mots clés

Mots clés contrôlés

Chez la femme enceinte

Maladies de l'appareil locomoteur

Femmes enceintes

Ingénierie humaine

Raideur musculaire

physiopathologie

Avant-bras

Phénomènes biomécaniques

étiologie

Dorsalgie

Fatigue musculaire

Appareil locomoteur

physiologie

Grossesse

Résumé

La 1ère partie de ce travail a consisté à évaluer l'implication de la fatigabilité des muscles extenseurs du tronc dans l'apparition des maux de dos. Les résultats suggèrent la présence d'un relais d'activité des muscles thoraciques vers les muscles lombaires. Les maux de dos de la femme enceinte ne sont cependant pas liés à une fatigabilité plus importante des muscles étudiés. La 2nde partie concernait l'exploration des caractéristiques biomécaniques du système avant-bras/main. Lors de la grossesse, la raideur musculo-tendineuse des fléchisseurs du poignet est augmentée. La relation entre la grossesse et les facteurs de risque biomécaniques des troubles musculo-squelettiques de l'avant-bras a été analysée lors d'une activité de travail. Selon les caractéristiques du poste, l'astreinte biomécanique est augmentée chez la femme enceinte. La grossesse est un état physiologique caractérisé par une fragilisation du système musculo-squelettique.

The 1st part of this work assessed the implied of the fatigability of the back extensors in this back pain. The results suggest a load sharing from the thoracic to the lumbar muscles. Low back pain does not seem to result of an increased fatigability of the lumbar muscles. The 2nd part of the study deals with the analysis of the biomechanical characteristics of the forearm-hand system. During pregnancy, the musculotendinous stiffness of the wrist flexors is increased. The influence of pregnancy on biomechanical risk factors of the upper-limb extremity musculoskeletal disorders was also investigated during a video display terminal task. The biomechanical strain is increased by pregnancy, either by a renforcement of the activation of the wrist and fingers flexors, or by an increase of wrist extension related to the workstation design. These results point out that physicians, physiotherapists and ergonomists should consider these approaches to take care of pregnant women.