Thèse soutenue

Ciblage de l'expression génique aux lymphocytes B après transfert de gène dans les cellules souches hématopoïétiques humaines : application à la thérapie génique de la maladie de Bruton

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Auteur / Autrice : Thomas Moreau
Direction : Cécile Tonnelle
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Pathologie humaine. Oncologie
Date : Soutenance en 2006
Etablissement(s) : Aix-Marseille 2

Résumé

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L’agammaglobulinémie liée à l’X (XLA), ou maladie de Bruton, est le plus fréquent des déficits immunitaires humoraux primitifs. Lié à des mutations du gène codant pour la tyrosine kinase de Bruton (BTK), cette immunodéficience entraîne un blocage intramédullaire sélectif de la maturation lymphocytaire B au stade pro-B. Il en résulte un taux de lymphocytes B périphériques effondré et une hypogammaglobulinémie profonde se manifestant dès les premiers mois de vie par des infections pulmonaires et ostéo-articulaires récurrentes, bactériennes et à entérovirus. BTK est exprimé dans l’ensemble des cellules hématopoïétiques à l’exception des cellules lymphoïdes T et des plasmocytes. Un promoteur minimal issu des régions régulatrices du gène du CD19 humain a été défini au moyen d’une approche bio-informatique. Nous avons démontré qu’un vecteur lentiviral comportant une séquence régulatrice de 1274pb était capable de restreindre l’expression du transgène à la descendance lymphocytaire B au cours de la différenciation in vivo de progéniteurs CD34+ génétiquement modifiés ( Mol. Ther. 2004;10:45-56). L’addition de la séquence enhancer murine EEmar, issue du gène de la chaîne lourde des immunoglobulines, a permis d’améliorer significativement l’activité transcriptionnelle Bspécifique de la casette d’expression. Le gène BTK est exprimé spécifiquement dans les lignées lymphoïdes B et préférentiellement dans les lymphocytes B différenciés à partir de cellules CD34+ transduites issues de sang placentaire ou de moelle osseuse. Le vecteur B-spécifique développé constitue un outil de transfert de gène particulièrement intéressant pour une approche par thérapie génique de la maladie de Bruton.