L'infection bactérienne materno-foetale : épidémiologie, aspects cliniques et biologiques au Vietnam et en France

• Auteur / Autrice : Thi Xuan Tu Pham
• Direction : Odile Kremp, Nam Tra Le
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences et santé. Génie biomédical
• Date : Soutenance en 2005
• Etablissement(s) : Amiens

Mots clés

Mots clés contrôlés

Grossesse

Maladies bactériennes

Vietnam

Estomac

Techniques bactériologiques

Facteurs de risque

Complications de la grossesse

Transmission verticale de maladie infectieuse

Grossesse

Infections bactériennes

Résumé

Les objectifs de notre étude ont porté tout particulièrement sur les critères anamnestiques d'infection materno-foetale et sur l'intérêt d'un prélèvement bactériologique (liquide gastrique) permettant un diagnostic rapide et évitant une antibiothérapie inutile. Nous avons pu souligner qu'un certain nombre de facteurs anamnestiques était insuffisamment pris en compte au Vietnam (une fièvre maternelle  38°C avant ou début du travail, une rupture prolongée de la poche des eaux de plus de 12 heures, une rupture prématurée des membranes avant 35 semaines gestationnelles, une infection urinaire maternelle, une tachycardie fœtale, une asphyxie néonatale) et que l'examen direct du liquide gastrique avait une bonne valeur prédictive négative. La connaissance de ces résultats devrait permettre une amélioration de la mortalité et de la morbidité néonatale au Vietnam.

The aim of our study was to determine the criteria for maternofetal infection and the relevance of bacteriological sampling, i. E. Gastric fluid, in order to make a quick diagnosis and to avoid unappropriate antibiotic therapy. We have underlined the underestimation of some medical history items in Vietnam such as maternal fever > 38°C before or at the onset of labor, membranes rupture duration > 12 hours or membranes rupture occuring before 35 weeks , maternal urine tract infection, fetal tachycardia, neonatal asphyxia. The negative predictive value of gastric fluid direct examination was also emphasized. A better knowledge of such results should lead to a decrease in neonatal mortality and morbidity in Vietnam.