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Apport des technologies récentes d'IRM à l'étude du vieillissement cérébral
| Auteur / Autrice : | Fannie Onen |
| Direction : | Jean-Luc Moretti |
| Type : | Thèse de doctorat |
| Discipline(s) : | Signaux et images en médecine. Médecine nucléaire biophysique |
| Date : | Soutenance en 2004 |
| Etablissement(s) : | Paris 13 |
Mots clés
Résumé
Le vieillissement cérébral est souvent marqué par un déclin cognitif léger et le déclin de la mobilité accompagnés de modifications morphologiques et fonctionnelles du cerveau. L'objectif de ce travail est d'évaluer l'apport des techniques récentes d'imagerie à l'étude du vieillissement cérébral. Les populations étudiées sont des sujets ambulatoires âgés de 60 à 80 ans suivis pour déclin cognitif léger (MCI). Une analyse par IRM de haute résolution (séquences FLAIR et 3D de pondération respectivement T2 et T1) des lésions de la substance blanche dites ''liées à l'âge'' ou leucoarai͏̈ose a été confrontée à une analyse clinique du déclin de la mobilité. Ces lésions de la substance blanche ont été évaluées par imagerie de perfusion en contraste de susceptibilité magnétique basée sur la technique de premier passage et utilisant une approche paramétrique de déconvolution du signal. Une étude dynamique du liquide cérébrospinal par cine-IRM en contraste de phase a été confrontée à l'analyse clinique du risque de chutes. L'IRM de haute résolution a permis l'identification de nouveaux caractères lésionnels de leucoarai͏̈ose. Les lésions régulières subépendymaires antérieures apparaissent significativement corrélées au déclin de la mobilité. L'évaluation hémodynamique montre une hypoperfusion des lésions étendues de la substance blanche. L'analyse dynamique du liquide cérébrospinal décèle un profil de type '' pré-hydrocéphalie '' chez les sujets à haut risque de chutes. Les nouvelles techniques d'IRM apportent une aide à la compréhension des altérations morphologiques, dynamiques et fonctionnelles du vieillissement