Thèse soutenue

Modélisation 3D et 3D+t des artères coronaires à partir des séquences rotationnelles de projections rayons X

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Auteur / Autrice : Christophe Blondel
Direction : Nicholas Ayache
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Automatique, traitement du signal et des images
Date : Soutenance en 2004
Etablissement(s) : Nice

Mots clés

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Mots clés contrôlés

Résumé

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L’angiographie par rayons X est la modalité d’imagerie médicale la plus utilisée pour l’exploration des pathologies des vaisseaux coronaires. La routine clinique actuelle repose sur l’utilisation brute des images angiographiques. Pourtant, ces mages présentent des défauts tels que le raccourcissement des longueurs, l’effet de grandissement ou la présence de superpositions. Ces difficultés peuvent fausser le diagnostic et le choix thérapeutiques. Nous proposons d’exploiter un nouveau mode d’acquisition angiographique, l mode rotationnel, pour produire des modélisations tridimensionnelles et dynamiques de l’arbre coronaire. Ces modélisations permettraient de s’affranchir des défauts intrinsèques aux images. Notre travail s compose de trois étapes. Dans un premier temps, une reconstruction 3D multioculaire donne un modèle statique des lignes centrales des artères coronaires, prenant en compte le mouvement respiratoire. Par la suite, un mouvement 4D des artères coronaires est déterminé sur l’ensemble du cycle cardiaque. Enfin, la connaissance des mouvements respiratoires et cardiaque permet de réaliser la reconstruction tomographique des artères coronaires. Nous avons testé notre approche sur une base de 22 patients et avons proposé de nouveaux outils et application cliniques à partir de ces modélisations tridimensionnelles et dynamiques. Ces outils diagnostiques ont été prototypés et feront l’objet d’une validation clinique.