Recherche Avancée

Thèse soutenue

Effets de l'activité physique sur la variabilité sinusale de la fréquence cardiaque : études cliniques chez la femme senior et expérimentale chez le rat agé

FR  |  
EN
Auteur / Autrice : Sylvia Reland
Direction : François Carré, Nathalie Ville
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Médecine. Biologie et sciences de la santé
Date : Soutenance en 2003
Etablissement(s) : Rennes 1

Résumé

FR

Les fluctuations spontanées autour de la fréquence cardiaque moyenne, appelées variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) peuvent être étudiées de façon non invasive et reflète la réponse du noeud sinusal aux influx du système nerveux autonome (SNA). Une faible VNC a été validée comme un marqueur de risque cardio-vasculaire. Etant donnée que la prévalence des maladies cardiovasculaires augmente chez la femme après la ménopause, il paraît intéressant d'étudier la VFC chez la femme senior. La reproductibilité des indices de la VFC a été étudiée chez la femme senior lors de tests classiques de la fonction autonome : décubitus dorsal avec respiration libre puis contrôlée, et orthostatisme. La reproductibilité satisfaisante des indices de la VFC est en faveur de leur utilisation pour évaluer les effets d'un facteur extérieur sur le SNA dans cette population. Nous avons donc évalué les effets de trois niveaux d'activité physique chronique (faible, modéré et élevé) sur la VFC chez la femme senior lors des 3 tests précédemment étudiés, et lors d'un exercice musculaire. Les indices parasympathiques en décubitus dorsal sont supérieurs chez les femmes très vs peu actives, la réponse du nœud sinusal aux influx nerveux parasympathiques persiste lors de l'orthostatisme et de l'élévation de l'intensité de l'exercice. Une pratique chronique d'intensité élevée limite certains effets délétères du vieillissement sur le SNA chez la femme saine. Enfin, pour explorer les effets de l'entraînement physique sur les mécanismes fondamentaux de la régulation autonome de la FC, nous avons couplé l'analyse de la VFC avec l'injection de substances pharmacologiques antagonistes du SNA chez le rat âgé de 12 mois. Un entraînement de 3 mois en endurance ne modifie ni la FC ni les composantes de la VFC sous placebo. Entre 12 et 15 mois le vieillissement altère la réponse du nœud sinusal au blocage sympathique. L'entraînement physique pallie ces effets délétères.