Paramètres vasculaires périphériques de l'intolérance orthostatique après déconditionnement cardio-vasculaire programmé : décubitus et microgravité

Peripheral vascular parameters of orthostatic intolerance after cardiovascular deconditioning

• Auteur / Autrice : Jérôme Roumy
• Direction : Philippe Arbeille
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de la vie
• Date : Soutenance en 2002
• Etablissement(s) : Tours

Mots clés

Mots clés contrôlés

Échographie Doppler

Résistance vasculaire

Gravité réduite

Échographie-doppler

Résistance vasculaire

Alitement

Impesanteur

Résumé

Le déconditionnement cardio-vasculaire induit par une période d'alitement prolongé ou un vol spatial se traduit par une intolérance orthostatique aux mécanismes multiples. Le LBNP (Lower Body Negative Pressure) est un test adapté pour mettre en évidence ce déconditionnement Nous avons étudié à partir de la vitesse d'écoulement sanguin par Doppler les résistances vasculaires des membres inférieurs (Rf), le rapport cérébral/fémoral (CFR), le déficit cérébral de perfusion (CFD). La mesure des résistances vasculaires fémorales semble appropriée pour détecter une anomalie vasomotrice au niveau des membres inférieurs lors des tests de tolérance orthostatique. Le rapport du débit cérébral au débit des membres inférieurs (CFR) intègre les effets du déconditionnement cardio-vasculaire. Le déficit de perfusion cérébral cumulé (CFD) traduit la prédisposition du sujet à l'intolérance orthostatique. Ces paramètres permettent de quantifier et de prédire les réponses hémodynamiques aux tests.

Cardiovascular deconditioning induced by spaceflight or head down Bed-Rest leads to orthostatic intolerance. Lower body negative pressure test is adapted to show cardiovascular deconditioning. We studied blood flow velocity by Doppler to assess lower limb vascular resistances, cerebral-femoral flow ratio (CFR) and cerebral flow deficit (CFD) during LBNP last level. Femoral vascular resistance assessment were appropriated for detecting lower limb vasomotor disease during orthostatic tests. CFR included cardiovascular deconditioning effects. CFD seems to be linked individual predisposition orthostatic intolerance. These parameters allow to quantify and predict hemodynamic responses during orthostatic tests.