Thèse soutenue

Les espaces de l'hôpital : analyse multiscalaire d'une organisation hospitalière : le CHRU de Tours

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Auteur / Autrice : Pierre Granier
Direction : Michel Lussault
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Géographie
Date : Soutenance en 2002
Etablissement(s) : Tours
Partenaire(s) de recherche : autre partenaire : Université François Rabelais. Département de géographie (Tours)

Mots clés

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Résumé

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L'hôpital est souvent étudié comme une simple institution située dans l'espace urbain. Ses effets sur la ville sont parfois négligés au profit de son rôle sanitaire dans une région. Son poids économique et sa forte influence en font pourtant un acteur incontournable pour les municipalités. Souvent cité comme signe d'urbanité, la présence d'un Centre Hospitalier Universitaire (CHU) dans une ville structure l'espace à partir de ses trois fonctions principales : le soin, la recherche et l'enseignement. Pourtant cette institution reste mal connue, notamment en ce qui concerne son fonctionnement interne et surtout son organisation spatiale. L'hétérogénéité de cet ensemble, composé de plusieurs hôpitaux, et le multiplicité de ses fonctions participent à ce manque de lisibilité. Le rappel de son histoire chaotique, fortement liée à celle de la pratique médicale, ou encore l'étude de la diversité de ses formes architecturales apportent un premier éclairage permettant ensuite d'envisager les relations à l'espace de l'hôpital, à différentes échelles (régionale, départementale, urbaine). A l'échelle interne l'hôpital peut aussi être analysé comme un objet géographique fonctionnant en tant qu'espace de pratiques individuelles ou collectives pour les acteurs y intervenant. L'approche proposée ici privilégie donc de nombreux emboîtements scalaires afin de repérer et d'expliquer la structuration du dispositif spatial hospitalier tourangeau. Ainsi, la démarche conceptuelle, sous-tendant cette étude, repose essentiellement sur la mise en exergue des lieux et territoires hospitaliers. L'étude multiscalaire des hôpitaux tourangeaux permet de mettre en lumière des niveaux de références à l'intérieur même de l'hôpital, niveaux structurant fortement l'espace physique mais aussi symbolique.