Evaluation de la fonction mitochondriale des muscles respiratoires du patient BPCO sévère par mise en œuvre de la technique de respiration sur fibres perméabilisées
Auteur / Autrice : | Florence Ribera |
Direction : | Eliane Lampert |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Aspects moléculaires et cellulaires de la biologie |
Date : | Soutenance en 2002 |
Etablissement(s) : | Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008) |
Mots clés
Résumé
La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une pathologie qui affecte les muscles respiratoires mais aussi les muscles périphériques. Etant donné le rôle crucial du métabolisme énergétique dans la performance musculaire, nous avons émis l'hypothèse d'une participation des adaptations de cette composante énergétique dans les muscles respiratoires des patients porteurs d'une BPCO. Nous avons donc étudié la fonction mitochondriale et sa régulation, la fonction contractile (isoformes de chaînes lourdes de myosine), le système de transfert d'énergie comme la créatine kinase ainsi que certains enzymes des voies métaboliques aérobie et anaérobie dans le diaphragme costal et les muscles intercostaux externes chez le patient BPCO sévères ainsi que dans le diaphragme costal et les muscles périphériques chez le hamster emphysémateux. L'originalité de cette étude a été l'utilisation de la méthode de fibres perméabilisées à la saponine. Nous avons mis en évidence, dans le diaphragme et les muscles intercostaux externes chez l'homme, une augmentation de la capacité oxydative estimée par la respiration mitochondriale maximale ainsi qu'une amélioration du couplage phosphorylation oxydation. Ces adaptations sont plus importantes dans le diaphragme et sont corrélées aux indices fonctionnels que sont l'obstruction et la distension. Nous n'avons pas retrouvé ces résultats dans le diaphragme de hamster emphysémateux, ni aucune adaptation au niveau de deux muscles périphériques oxydatives et glycolytiques. L'ensemble de ces résultats montre chez les patients emphysémateux sévères une adaptation des muscles inspiratoires, similaire à celles d'un muscle qui serait entraîné en endurance sur une durée prolongée. Ces modifications joueraient un rôle important dans la prévention de la fatigue musculaire chez ces patients. L'absence de résultats obtenus chez le hamster emphysémateux suggère que ce modèle animal n'est pas entièrement superposable à l'emphysème chez l'homme.