Développements méthodologiques en imagerie haute résolution par résonance magnétique nucléaire : application à la paroi artérielle dans le cas d'athérosclérose
Auteur / Autrice : | Linda Chaabane |
Direction : | André Briguet |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Sciences. Génie biologique et médical |
Date : | Soutenance en 2002 |
Etablissement(s) : | Lyon 1 |
Jury : | Examinateurs / Examinatrices : André Briguet |
Mots clés
Résumé
La visualisation complète de la plaque d'athérosclérose, la détermination de sa composition et de son organisation spatiale, sont nécessaires afin de prévoir sa rupture. L'imagerie par RMN, reconnue pour sa capacité de caractérisation tissulaire, apparaît être une méthode de choix pour l'identification et le suivi des lésions d'athérosclérose. Le travail décrit dans ce manuscrit est consacré aux développements méthodologiques nécessaires pour observer et analyser la plaque d'athérosclérose chez l'homme et sur des modèles animaux. Dans le premier chapitre une description basique est faite de la paroi vasculaire normale et pathologique, et des méthodes d'imagerie de la plaque. Dans le deuxième chapitre, les principes de formation du signal RMN et de l'image RMN sont présentés dans la perspective d'imagerie à haute résolution spatiale pour ensuite dégager les facteurs limitant la résolution et la sensibilité de la mesure. Le troisième chapitre est dédié à des études de la paroi vasculaire, avec dans un premier temps des expériences sur des prélèvements d'artères humaines pour évaluer et analyser les contrastes IRM. Ces résultats sont suivis par une étude sur modèles animaux : à l'échelle microscopique (souris) et à une échelle plus large (lapins). Ce troisième chapitre permet d'exposer les difficultés pour caractériser les composantes de la plaque en raison des limitations en résolution spatiale et en rapport signal sur bruit. De nouvelles approches d'observation par IRM sont nécessaires. Dans cette optique, nous avons employé des agents de contraste IRM qui permettent d'améliorer le contraste tissulaire et de mettre en évidence des propriétés fonctionnelles de la plaque telles que la perméabilité de l'endothélium qui joue un grand rôle dans la formation et l'évolution de la plaque. Dans le dernier chapitre, le développement de d'antennes RMN endoluminales est proposé pour améliorer le rapport signal sur bruit. Cette dernière approche permet une amélioration considérable de l'observation et donc de l'analyse de la paroi artérielle.