Excentration de hanche chez l'infirme moteur-cérébral : étude transversale d'une population de 234 adultes non marchants : hypothèses sur les déterminants de la douleur

• Auteur / Autrice : Isabelle Poirot-Hodgkinson
• Direction : Vincent Gautheron
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de la vie
• Date : Soutenance en 2001
• Etablissement(s) : Saint-Etienne
• Partenaire(s) de recherche : autre partenaire : Université Jean Monnet (Saint-Étienne). Faculté de médecine Jacques Lisfranc

Mots clés

Mots clés contrôlés

Infirmes moteurs cérébraux

Luxations

Hanches artificielles

Douleur de la hanche

Résumé

Chez l'infirme Moteur-Cérébral, en particulier celui qui n'a pas la possibilité de marche, le risque de luxation de hanche est important. Malgré toutes les thérapies préventives mises en oeuvre dès l'enfance et en particulier la chirurgie osseuse, la hanche reste à l'âge adulte un sujet de plainte. Méthode : étude descriptive transversale d'une population de 234 infirmes moteur-cérébraux de plus de 15 ans, non-marchants. Recherche de la douleur de hanche, de la subluxation (excentration entre 33 et 100 %) et de la luxation (excentration > 100%), et des facteurs confondants pouvant expliquer la douleur en dehors de l'excentration, en tenant compte des antécédants chirurgicaux. Résultats : un patient sur 2 souffraient de douleur de hanches. Un patient sur 8 était géné dans sa vie de tous les jours par ces douleurs. La subluxation et la luxation sont bien à l'origine de la douleur mais nos thérapeutiques actuelles sont insuffisantes pour soulager le patient. En particulier la chirurgie de recentrage de la tête fémorale ne règle pas le problème : chez ceux qui avaient été opŕés, c'était les hanches les mieux recentrées qui étaient douloureuses. Conclusions : il est necessiare de revoir nos pratiques médico-chirurgicales pour le traitement de la douleur de hanches des Infirmes Moteur Cérébraux.