Thèse soutenue

Interaction du facteur Willebrand avec l'héparine

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Auteur / Autrice : Ghasem Rastegar Lari
Direction : Dominique Baruch
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Vaisseaux, hémostase, coagulation
Date : Soutenance en 2001
Etablissement(s) : Paris 11
Partenaire(s) de recherche : Autre partenaire : Université de Paris-Sud. Faculté de médecine (Le Kremlin-Bicêtre, Val-de-Marne)
Jury : Président / Présidente : Dominique Meyer
Examinateurs / Examinatrices : Dominique Baruch, Dominique Meyer, Anne-Marie Fischer, Philip De Groot, Bruno Villoutreix
Rapporteurs / Rapporteuses : Anne-Marie Fischer, Philip De Groot

Mots clés

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Mots clés libres

Résumé

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Le facteur Willebrand (VWF) joue un rôle essentiel dans l'hémostase en permettant l'adhésion et l'agrégation des plaquettes au sous-endothélium mis à nu lors de lésions vasculaires. Ce mémoire porte sur l'interaction entre le VWF avec l'héparine. L'étude de la liaison du VWF à l'héparine dans le plasma de 92 patients atteints des types 1 et 2 de maladie de Willebrand (VWD) a montré que la valeur moyenne de liaison à l'héparine du VWF des types 2A d'une part et 2M d'autre part est significativement plus basse que celle des sujets normaux, des types 28, des types 2N et des types 1. L'étude de liaison à l'héparine de 15 recombinants de VWF (rVWF) mutés au niveau du domaine A1, reproduisant les mutations présentes dans les plasmas des patients a permis de mettre en évidence l'importance des résidus en position 509, 551, 552 et 611 dans la liaison à l'héparine. L'analyse structurale par modélisation a montré que ces résidus n'interagissent pas directement avec l'héparine, mais qu'une mutation au niveau de ces résidus induit une ré-organisation au niveau des séquences impliquées dans la liaison à l'héparine sur la surface du domaine A1. En substituant par alanine ou glycine des résidus chargés de ces séquences, nous avons obtenu 15 rVWF contenant une ou plusieurs mutations. Trois mutants (K643G/K644G, K642G/K643G/K644G/K645G et R571 A/K572A/R573A/R578A/R579A/K585A) présentaient une liaison significativement diminuée à l'héparine. Le calcul des potentiels électrostatiques des différents mutants a montré que les propriétés électrostatiques de ces trois derniers étaient profondément perturbées par rapport au rVWF sauvage. Ces résultats ont permis d'orienter la fixation de l'héparine sur la surface du domaine A1 du VWF et montré que le site de liaison à l'héparine était unique, chevauchant deux groupements de résidus chargés en position 571-572-573-578-579-585 et 642-643-644-645. Ces travaux contribuent à une meilleure connaissance des relations structure fonction du VWF avec l'héparine.