Etude d'une hyperpression oculaire induite chez le miniporc : électrorétinographie et images du fond d'oeil par ophtalmoscopie laser à balayage
Auteur / Autrice : | Serge Georges Rosolen |
Direction : | Yves Courtois |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Pharmacologie |
Date : | Soutenance en 2001 |
Etablissement(s) : | Paris 5 |
Ecole(s) doctorale(s) : | École doctorale du Médicament (....-2009Paris) |
Partenaire(s) de recherche : | Autre partenaire : Université Paris Descartes. Faculté de pharmacie de Paris (....-2019) |
Mots clés
Résumé
But : Le glaucome est un problème de santé publique. Le but de ce travail était de créer un modèle chronique d’hyperpression modérée par obstruction de l’angle irido-cornéen (AIC) chez le miniporc, espèce animale comparable d’un point de vue anatomo-fonctionnel à l’homme. Méthodes : Une solution de methyl cellulose à 4% a été injectée dans la chambre antérieure de l’œil gauche de six miniporcs de race Göttingen adultes et ophtalmologiquement normaux, l’œil droit servant de témoin. Des mesures régulières la pression intraoculaire (PIO) ont été régulièrement réalisées pendant 6 mois chez les animaux vigiles. Des images de fond d’œil ont été effectuées. La fonction visuelle neurosensorielle a été étudiée par électrorétinographie (ERG), incluant l’ERG flicker, l’ERG flash et l’analyse de l’onde i et des potentiels oscillatoires (OPs). Ces examens ont été réalisés dans les mêmes conditions 2 mois et 6 mois après l’injection. La technique utilisée a permis de réaliser des stimulations simultanées des deux yeux et d’en enregistrer les réponses. Des angiographies du fond d’œil ont été réalisées en utilisant un ophtalmoscope laser à balayage (SLO). Ces examens ont permis la mesure des temps de remplissage artério-veineux précoces. A la fin de l’étude des coupes histologiques de l’AIC et de la rétine ont été effectuées. Résultats : Tous les yeux traités ont présenté une mydriase, une papille à bords flous et de couleur modifiée avec une diminution du calibre des vaisseaux. Pour tous les animaux, la PIO de l’œil traité (35 mmHg) était augmentée par rapport à celle de l’œil témoin (29 mmHg). Les examens électrorétinographiques ont montré de légères modifications des paramètres avec une tendance à la diminution des amplitudes des ondes et une augmentation de leurs temps de culmination du côté de l’œil traité. Les enregistrements de l’onde i ont montré d’importantes modifications des réponses électrorétinographiques qui sont également retrouvées du coté non traité. Pour tous les animaux la visualisation du fond d’œil avec le SLO était possible et les mesures des temps de remplissage artério-veineux ont présenté une augmentation. Pour tous les animaux, les coupes histologiques réalisées au niveau de l’AIC ont montré du côté traité, son obstruction. Pour tous les animaux, les coupes de rétine effectuées en région juxtapapillaire ont révélé du côté traité une perte cellulaire au niveau de la couche des cellules ganglionnaires. Commentaires : Ce modèle animal est simple à réaliser. La transparence des milieux a été respectée, permettant d’effectuer des explorations fonctionnelles du fond d’œil. L’augmentation de la PIO a été reliée à l’obstruction de l’AIC. La perte des cellules de la couche ganglionnaire est probablement à relier à l’augmentation de la PIO. Ces différentes lésions ressemblent à celles rencontrées chez le sujet qui présente un glaucome chronique à angle ouvert. L’onde i, facile à enregistrer et son analyse en relation avec les modifications histologiques observées redonnent à l’électrophysiologie un regain d’intérêt dans l’arsenal des examens complémentaires de la fonction visuelle à mettre en œuvre, au cours du glaucome. Des essais pharmacologiques de substances hypotensives et neuroprotectrices devraient être appliqués à ce modèle. Ces résultats confirment l’intérêt du miniporc comme modèle de substitution au primate pour l’analyse du fond d’œil et de la fonction visuelle