Les chemins du sida : migrations, mouvements de population et infection à VIH au Cameroun

The path of AIDS : migration, population movement and HIV infection in Cameroon

• Auteur / Autrice : Nathalie Lydié
• Direction : Roland Pourtier
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Géographie
• Date : Soutenance en 2001
• Etablissement(s) : Paris 1

Mots clés

Mots clés contrôlés

Infections à VIH

Sexualité

Migrations intérieures

Cameroun

Géographie médicale

Résumé

Partant de l'observation d'un double glissement conceptuel et méthodologique affectant l'étude du rôle des mouvements de population dans la propagation de l'infection à VIH, cette thèse se propose de revisiter les liens entre '' mobilité '' , '' migration '' , '' comportements sexuels '' et '' infection à VIH ''. Elle s'appuie sur une enquête réalisée à Yaoundé en 1997 auprès de 2000 personnes âgées de 15 à 49 ans. Axée sur la mobilité, la première partie montre l'importance et la diversité des déplacements, la plus forte exposition au VIH des populations mobiles et la manière dont celle-ci intervient dans l'organisation sociale des échanges sexuels. Les caractéristiques des déplacements, la durée en particulier, favorisent les prises de risque. Ainsi la prévalence du VIH est plus élevée chez les hommes qui se sont absentés plus d'un mois. Chez les femmes, la situation est plus complexe et les analyses soulignent les difficultés de mettre en relation des événements non concomitants. La compréhension de ces mécanismes permet de proposer une géographie de l'infection à VIH dont Yaoundé est le point central. Axée sur la migration, la deuxième partie analyse l'insertion des nouveaux arrivants de Yaoundé à travers leur choix résidentiel, leur entrée en vie sexuelle et la constitution des unions. Les ~ changements ne sont ni linéaires ni harmonieux et,si la ville privilégie de nouveaux comportements, elle n'est pas non plus le lieu de dépravation que certains décrivent parfois. Dans cet environnement en construction, le VIH a '' choisi '' de rester relativement discret malgré des facteurs de risque individuels nombreux. En 1997, l'infection apparaissait moins prévalente dans certains quartiers mais il n'est pas exclu que cette géographie évolue dans un contexte qui reste favorable à l'épidémie.